Vad är reparation av bakre stolpar?
En bakre prolapsreparation är en typ av operation som involverar vagina och rektum. Hos kvinnor är ändtarmen belägen bredvid vaginalingången, och normalt hålls dessa isär av en strukturell vägg av vävnad. Om denna vägg blir svag, något som händer ofta efter förlossningen, kan ändtarmen pressa in i vaginalutrymmet och orsaka obehag. En kirurg kan utföra reparationskirurgi som stärker väggen mellan de två områdena genom att ta bort en del av den vaginala vävnaden som har sträckts ut, och sy upp delningsväggen för att ge den mer styrka.
Olika delar av kroppen hålls i distinkta positioner av strukturella vävnader. Detta är fallet med vaginalingången och ändtarmen, som är på ena sidan av en vävnadsdelare. Denna delare är normalt tillräckligt stark för att hålla vagina och rektum isär. En bakre prolaps uppstår när avdelaren inte är tillräckligt stark för att hålla rektumens massa bortsett från vagina, och bakväggen i slidan faller inåt, i en utbuktning.
Eftersom det att få barn kan resultera i permanent sträckning av sidorna i slidan, är detta orsaken till de flesta fall av bakre prolaps. Vanligtvis har en kvinna inga märkbara problem förrän hon kommer till klimakteriet, och den bakre prolaps uppstår vanligtvis efter denna ålder. Då kan hon uppleva en känsla av att hon fortfarande behöver gå på toaletten även om hon redan har tömt tarmarna och vara medveten om förekomsten av onormal vävnad i slidan. Kvinnor som bär för mycket kroppsvikt eller som hosta ofta tenderar att vara mer benägna att få en bakre prolaps än andra kvinnor.
Innan det kirurgiska behandlingsalternativet kan en läkare rekommendera fysisk terapi till vissa kvinnor med lindriga prolaps. Förstoppning kan också påverka obehag i en prolaps och när förstoppningen har behandlats kan det inte behövas operation. I andra fall används kirurgi ofta för att fixa prolapset.
Kirurgen gör ett snitt i bakväggen i slidan och flyttar sedan rektalvävnaden tillbaka till sin normala plats. Han eller hon sätter sedan några sömmar i väggen mellan slidan och ändtarmen för att göra det mer stödjande. Eftersom bakväggen i slidan vanligtvis är utsträckt, avlägsnar kirurgen också en del av den extra vävnaden för att göra vaginalväggen starkare. Operationen är vanligtvis snabb, tar cirka 30 minuter, och patienten får ett bedövningsmedel.