Was ist der Nierenkreislauf?
Der Nierenkreislauf ist der Blutfluss zu und durch die Nieren, damit sie es filtern können, bevor es in den Rest des Herz-Kreislauf-Systems zurückgeführt wird. Ungefähr 20% der Blutproduktion des Herzens gelangt in die Nieren, weit mehr als diese Organe für den Eigenbedarf benötigen. Das zusätzliche Blut fließt durch die Filtrationssysteme in diesen Organen, um Abfallprodukte zu entfernen und das Gleichgewicht der Blutchemie zu regulieren. Probleme mit der Nierenzirkulation können zu gesundheitlichen Problemen wie Bluthochdruck, Hormonstörungen und Ödemen führen, die durch Flüssigkeitsansammlungen verursacht werden.
Das Blut gelangt über die Bauchaorta zu den Nieren, die sich in die Nierenarterien verzweigt, um die Organe mit Blut zu versorgen. Der größte Teil des Blutes gelangt direkt in den Kortex, der ein komplexes Netzwerk von Strukturen enthält, die das Blut verarbeiten. Verschiedene Verbindungen passieren eine durchlässige Membran ungehindert und ermöglichen es den Nieren, Abfallprodukte zu extrahieren und die Zusammensetzung des Blutes auszugleichen. Wenn die Salze im Blut zu hoch sind, können die Nieren sie herausfiltern, und wenn sie zu niedrig sind, können sie überschüssige Flüssigkeit entfernen, um das Gleichgewicht wiederherzustellen.
Unerwünschte Blutprodukte werden in Form von Urin ausgeschieden, der zur Ausscheidung in die Blase gelangt. Der Urin kann sich konzentrieren, wenn Menschen dehydriert sind und die Nieren Wasser sparen müssen. Menschen mit ausreichender oder übermäßiger Flüssigkeitszufuhr neigen dazu, mehr verdünnten Urin zu haben. Ein Arzt kann sich über die Nierengesundheit informieren, indem er eine Urinprobe untersucht, um festzustellen, wie gut die Organe funktionieren.
Zusätzlich zur Reinigung des Blutes und zum Ausgleich der Blutchemie kann die Nierenzirkulation Hormone produzieren und die Hormonproduktion an anderer Stelle im Körper auslösen. Das frisch gereinigte Blut strömt zur Zirkulation in die aufsteigende Hohlvene. Die Nierenzirkulation beruht auf der Fähigkeit, große Blutmengen in kurzen Zeiträumen zu verarbeiten, um die Blutchemie in einem Bereich tolerierbarer Werte zu halten. Nierenschäden können diesen Prozess verlangsamen oder die Nieren überlasten, wenn es darum geht, Substanzen wie Medikamente im Blut zu verarbeiten, die wiederum die kardiovaskuläre Gesundheit beeinträchtigen können.
Einige Probleme mit der Nierenzirkulation können vorübergehend sein. Patienten können sich möglicherweise von selbst erholen, ohne dass ein medizinischer Eingriff erforderlich ist, indem sie hydratisiert bleiben. In anderen Fällen benötigen die Nieren Unterstützung. Die Nierendialyse kann bei verletzten oder fehlenden Organen vorübergehend die Reinigung des Blutes übernehmen und den Kreislauf wiederherstellen, während die Nieren ruhen. Eine Transplantation als Ersatz für eine völlig ausgefallene Niere ist eine weitere Option für Patienten, die auf die Behandlung nicht ansprechen und sich auch mit Dialyse und Medikamenten wahrscheinlich nicht erholen.