¿Qué es el seguro de la sala de emergencias?
El seguro de la sala de emergencias cubre los costos de una visita a la sala de emergencias. En muchos planes de seguro de salud, la atención de la sala de emergencias es parte de la cobertura estándar de una póliza. Sin embargo, como algunas compañías de seguros tratan los costos de la sala de emergencias de manera diferente a otros gastos médicos, algunas personas eligen sacar una póliza de seguro de la sala de emergencias suplementarias. Otros tipos de planes de atención médica, incluidos los que brindan solo una cobertura limitada, también pueden incluir un beneficio de la sala de emergencias. Las personas que tienen un seguro de salud deben aclarar con su aseguradora las restricciones en la cobertura de la sala de emergencias, así como el procedimiento para notificar a la compañía de seguros para evitar tener que pagar de su bolsillo los costos que de otro modo podrían estar cubiertos por el seguro de la sala de emergencias.
.Visitar una sala de emergencias puede ser costoso, por lo que muchas compañías de seguros intentan desanimar a las personas a visitar una emergenciaespacio para no emergencias restringiendo la cantidad de dinero pagado en reclamos por atención de la sala de emergencias cuando no está claro que existiera una emergencia médica real. En algunos lugares, las leyes limitan el grado en que las compañías de seguros pueden participar en esta práctica, a menudo exigiéndoles que ofrezcan un nivel comparable de cobertura para el uso de la sala de emergencias, ya que brindan atención médica estándar, siempre que el paciente pueda demostrar que el viaje a la sala de emergencias era una acción razonable a tomar. Sin embargo, algunas compañías de seguros solicitan que los titulares de pólizas se comuniquen con ellos dentro de un período de tiempo determinado después de buscar atención de la sala de emergencias para recibir la máxima cobertura. Por esta razón, los titulares de políticas deben tomar medidas antes de que ocurra una emergencia para averiguar qué deben hacer si ellos o un miembro de la familia son admitidos en una sala de emergencias.
Algunas pólizas de seguro de salud pueden ofrecer una cobertura mínima para la atención médica de emergencia y no emergencia, proporcionando una cobertura significativa solo parar Problemas médicos importantes que son muy caros de tratar. En estos planes medicales principales o de alto deducible, se espera que los titulares de políticas paguen de su bolsillo por gran parte de su atención médica hasta que se alcance un cierto umbral durante el año. Una póliza de seguro de sala de emergencias suplementaria puede proporcionar una cobertura adicional, a menudo en forma de pagos en efectivo o reembolsos, para la atención de la sala de emergencias que no está cubierta por la póliza de seguro de salud del paciente. Otros tipos de seguros de la sala de emergencias incluyen pólizas de cobertura limitadas que proporcionan pagos en efectivo predeterminados a las personas que pueden no poder obtener un seguro estándar pero que necesitan ayuda para pagar facturas médicas.