Wat is een spoedafdeling?

Eerste hulp verzekering dekt de kosten van een eerste hulp bezoek. In veel ziektekostenverzekeringen maakt spoedeisende hulp deel uit van de standaarddekking van een polis. Omdat sommige verzekeringsmaatschappijen de kosten van spoedeisende hulp anders behandelen dan andere medische kosten, kiezen sommige mensen er echter voor om een ​​aanvullende spoedeisende hulpverzekering af te sluiten. Andere soorten zorgplannen, inclusief die welke slechts een beperkte dekking bieden, kunnen ook een uitkering op de eerste hulp omvatten. Personen die een ziektekostenverzekering hebben, moeten bij hun verzekeraar de beperkingen op de dekking van de eerste hulp en de procedure voor het aanmelden van de verzekeringsmaatschappij verduidelijken om te voorkomen dat zij zelf moeten betalen voor kosten die anders onder de eerstehulpverzekering zouden zijn gedekt.

Het bezoeken van een spoedafdeling kan duur zijn, dus veel verzekeringsmaatschappijen proberen mensen te ontmoedigen om een ​​spoedafdeling te bezoeken voor niet-noodsituaties door het bedrag te beperken dat wordt betaald in claims voor eerstehulpverlening wanneer het niet duidelijk is dat er een echt medisch noodgeval bestond. Op sommige plaatsen beperken wetten de mate waarin verzekeringsmaatschappijen aan deze praktijk kunnen deelnemen, waardoor ze vaak een vergelijkbaar dekkingsniveau moeten bieden voor gebruik op de eerste hulp als ze standaard medische zorg bieden, op voorwaarde dat de patiënt kan aantonen dat de reis naar de eerste hulp was een redelijke actie. Sommige verzekeringsmaatschappijen vragen echter wel dat verzekeringnemers binnen een bepaald tijdsbestek contact met hen opnemen nadat ze spoedeisende hulp hebben gezocht om maximale dekking te krijgen. Om deze reden moeten verzekeringnemers actie ondernemen voordat er zich een noodsituatie voordoet om erachter te komen wat ze moeten doen als zij of een familielid worden toegelaten tot een meldkamer.

Sommige ziektekostenverzekeringen bieden een minimale dekking voor zowel spoedeisende als niet-spoedeisende medische zorg, en bieden alleen significante dekking voor grote medische problemen die erg duur zijn om te behandelen. In deze belangrijke medische of zeer aftrekbare plannen wordt van de verzekeringnemers verwacht dat zij een groot deel van hun medische zorg uit eigen zak betalen totdat een bepaalde drempel gedurende het jaar is bereikt. Een aanvullende eerstehulpverzekering kan extra dekking bieden, vaak in de vorm van contante betalingen of vergoedingen, voor eerstehulpverlening die niet wordt gedekt door de ziekteverzekering van de patiënt. Andere soorten eerstehulpverzekeringen zijn onder meer een beperkte dekking die vooraf bepaalde contante betalingen biedt aan personen die mogelijk geen standaardverzekering kunnen afsluiten, maar die hulp nodig hebben bij het betalen van medische rekeningen.