¿Qué son las piedras de vejiga?
Los cálculos en la vejiga, más formalmente llamados cálculos vesicales , son grandes formas cristalizadas de orina unidas con minerales que no pueden pasar a través de la uretra debido al bloqueo de la orina. Aunque alguna vez fue bastante común en el mundo occidental, el riesgo de desarrollar cálculos en la vejiga ha disminuido significativamente debido a la disponibilidad de mejores diagnósticos, antibióticos y una mejor salud nutricional. Los países subdesarrollados con poco acceso a lo anterior informan la mayor incidencia de cálculos en la vejiga.
La uretra puede ser bloqueada por desequilibrios minerales causados por una mala nutrición, agrandamiento de la glándula prostática, la presencia a largo plazo de catéteres urinarios o infecciones del tracto urinario. La mayoría de los cálculos en la vejiga no causan síntomas por sí mismos, pero sus condiciones predisponentes sí. La mayoría de los pacientes notan que su producción de orina es dolorosa, significativamente reducida o completamente bloqueada. Las infecciones prolongadas del tracto urinario pueden causar dolor vesical crónico o sangre en la orina.
Cuando el gasto urinario causa un gran dolor o se detiene por completo, es importante consultar a un médico lo antes posible. Por lo general, el médico ordenará radiografías para visualizar la presencia de cálculos. Si la radiografía no puede visualizar con éxito los cálculos en la vejiga, un médico puede realizar una cistoscopia. Durante la cistoscopia, se inserta un catéter con una cámara diminuta a través de la uretra hasta la vejiga para determinar la presencia de cálculos. El cistoscopio también puede examinar la presencia de un bloqueo del flujo de orina.
Una vez que se diagnostican los cálculos en la vejiga, las causas subyacentes se tratan, cuando es posible. La ampliación de la próstata a veces puede abordarse quirúrgicamente. Las personas con infecciones del tracto urinario generalmente reciben antibióticos. Las sondas urinarias se reemplazan según sea necesario. A menudo, cuando los catéteres urinarios no se reemplazan como se indica, pueden causar una infección y bloqueo importantes. También se pueden recomendar cambios en la dieta para disminuir ciertos depósitos minerales.
El médico también debe abordar la presencia de cálculos en la vejiga. Ciertos productos químicos, cuando se insertan en la vejiga, pueden disolver los cálculos y promover su paso a través de la uretra. Con la cistoscopia, los tratamientos de choque dirigidos a los cálculos pueden hacer que se rompan en pequeños pedazos que el cistoscopio retira o deja pasar. La micción después de la extracción quirúrgica de los cálculos en la vejiga puede ser bastante dolorosa durante varias semanas. Se debe consultar con el médico acerca de cuándo contactarlo si la micción sigue siendo dolorosa después de algunas semanas.
La mayoría de los pacientes a los que se les extirpan los cálculos de la vejiga quirúrgicamente pueden regresar a sus actividades normales en dos o tres semanas. Se deben tomar medidas adicionales para evitar la reforma de los cálculos cuando sea posible, incluido el tratamiento de infecciones del tracto urinario, posibles modificaciones en la dieta y más educación sobre el uso y los requisitos del catéter.