¿Qué es un milium?
Un milium es una pequeña protuberancia ubicada debajo de la piel. La mayoría de los pacientes tienen más de un milio; se les conoce como milia cuando hay más de un presente. Estos pequeños quistes de color blanco perlado son inofensivos. Contienen un tipo de proteína de la piel llamada queratina y son causadas por la acumulación de células muertas de la piel.
Los pacientes a menudo verán un milium en la cara; sin embargo, pueden aparecer en cualquier lugar. Cuando las protuberancias aparecen en el techo de la boca, se conocen como perlas de Epstein. Los bebés son especialmente susceptibles a desarrollar protuberancias, generalmente en el mentón, las mejillas y la nariz.
Esta condición de la piel no es motivo de preocupación y, por lo general, no se trata. La piel generalmente se aclara sola; sin embargo, los padres o pacientes preocupados pueden explorar las opciones de tratamiento si persiste un milenio después de tres meses. Aquellos que tienen protuberancias generalizadas pueden usar un retinoide tópico, que puede ayudar a aclarar la piel. Cuando un milio aparece inflamado, el médico puede recetar un antibiótico de tetraciclina.
Otros tratamientos para la piel pueden incluir exfoliaciones químicas, durante las cuales un dermatólogo aplicará un químico a la piel para eliminar las capas superiores de las células de la piel. La dermoabrasión también puede ser útil, ya que utiliza una herramienta abrasiva para resurgir la piel. Una alternativa a la dermoabrasión es la ablación con láser, que utiliza un láser para reducir o eliminar la milia.
En algunos casos, el médico puede usar una aguja esterilizada para pinchar la lesión y luego apretarla. Otra opción para eliminar un milium es la crioterapia, que congela el crecimiento de la piel. Los pacientes también pueden hablar sobre el legrado con un dermatólogo. En este procedimiento, se usa una herramienta para raspar el milio y luego se aplica calor para cauterizar el área. Se usa un anestésico local para que el paciente no sienta dolor durante el procedimiento.
Existen diferentes clasificaciones de milia, como milia primaria en niños y adultos, que a menudo desaparece en unas pocas semanas. Puede aparecer como una hilera de protuberancias a lo largo de la nariz, o alrededor de los párpados o los genitales. La milia neonatal es común en los recién nacidos y generalmente desaparece por sí sola en varias semanas. La milia juvenil, que puede estar presente al nacer o más tarde en la vida, a menudo se asocia con otra afección médica, como el síndrome de Gardner o el síndrome de Bazex-Dupre-Christol.
Los adultos pueden desarrollar un milio asociado con el uso de ciertos medicamentos tópicos, como los corticosteroides o la hidroquinona. También pueden adquirir la afección como resultado de un traumatismo en la piel. Las protuberancias pueden desarrollarse a medida que la piel sana. Milia en placa está inflamada, puede estar asociada con otras afecciones de la piel y, a menudo, afecta a mujeres de mediana edad. La última clasificación de esta afección de la piel es la milia eruptiva múltiple, que ocurre como una dispersión de los bultos que pueden afectar el tronco, la cara o la parte superior de los brazos.