Vad är en miljon?
En milium är en liten bulla som ligger under huden. De flesta patienter har mer än en miljon; de kallas milia när det finns mer än en närvarande. Dessa små päronvita cyster är ofarliga. De innehåller en typ av hudprotein som kallas keratin och orsakas av ansamling av döda hudceller.
Patienterna ser ofta ett milium i ansiktet; de kan dock visas var som helst. När bulorna visas på munets tak kallas de Epstein-pärlor. Spädbarn är särskilt mottagliga för att utveckla bulor, vanligtvis på hakan, kinderna och näsan.
Detta hudtillstånd är inte en anledning till oro och det behandlas vanligtvis inte. Huden rensar vanligtvis upp av sig själv; berörda föräldrar eller patienter kan dock undersöka behandlingsalternativ om ett milium kvarstår efter tre månader. De som har utbredda bulor kan använda en aktuell retinoid, vilket kan hjälpa till att rensa upp huden. När en milium verkar betänd kan läkaren förskriva ett tetracyklinantibiotikum.
Andra hudbehandlingar kan omfatta kemiska skal, under vilka en hudläkare kommer att applicera en kemikalie på huden för att ta bort de översta skikten av hudceller. Dermabrasion kan också vara till hjälp, vilket använder ett slipverktyg för att återupptäcka huden. Ett alternativ till dermabrasion är laserablation, som använder en laser för att minska eller ta bort milien.
I vissa fall kan läkaren använda en steriliserad nål för att sticka skadan och sedan pressa den. Ett annat alternativ att ta bort ett milium är kryoterapi, som fryser hudtillväxten. Patienter kan också diskutera curettage med en hudläkare. I detta förfarande används ett verktyg för att skrapa bort miliumet och sedan appliceras värme för att kauterisera området. Ett lokalbedövningsmedel används så att patienten inte känner smärta under proceduren.
Det finns olika klassificeringar av milia, till exempel primär milia hos barn och vuxna, vilket ofta rensas upp på några veckor. Det kan visas som en rad bulor längs näsan, eller runt ögonlocken eller könsorganen. Neonatal milia är vanligt hos nyfödda barn och försvinner vanligtvis på egen hand inom flera veckor. Juvenil milia, som kan vara närvarande vid födseln eller senare i livet, är ofta förknippad med ett annat medicinskt tillstånd, såsom Gardner syndrom eller Bazex-Dupre-Christol syndrom.
Vuxna kan utveckla ett milium som är förknippat med användning av vissa lokala läkemedel, såsom kortikosteroider eller hydrokinon. De kan också få tillståndet till följd av trauma i huden. Nudlarna kan utvecklas när huden läker. Milia en plaque är inflammerad, kan vara förknippad med andra hudtillstånd och drabbar ofta medelålders kvinnor. Den sista klassificeringen av detta hudtillstånd är flera utbredda milier, som uppstår som en spridning av stötar som kan påverka bagagerum, ansikte eller överarmar.