Co je Milium?
Milium je malá rána umístěná pod kůží. Většina pacientů má více než jeden milión; označují se jako milie, je-li přítomen více než jeden. Tyto malé, perleťově bílé cysty jsou neškodné. Obsahují typ kožní bílkoviny zvané keratin a jsou způsobeny hromaděním odumřelých kožních buněk.
Pacienti často uvidí milium na obličeji; mohou se však objevit kdekoli. Když se hrboly objeví na střeše úst, označují se jako Epsteinovy perly. Kojenci jsou zvláště náchylní k vývoji hrbolů, obvykle na bradě, tvářích a nosu.
Tento stav kůže není důvodem k obavám a obvykle se neléčí. Kůže se obvykle čistí sama; dotčení rodiče nebo pacienti však mohou prozkoumat možnosti léčby, pokud milium přetrvává i po třech měsících. Ti, kteří mají rozsáhlé hrboly, mohou použít lokální retinoid, který může pomoci vyčistit kůži. Když se objeví milium zanícené, lékař může předepsat tetracyklinové antibiotikum.
Další ošetření kůže může zahrnovat chemické slupky, během kterých dermatolog aplikuje na kůži chemikálii, aby odstranil vrchní vrstvy kožních buněk. Může být také užitečná dermabraze, která využívá brusný nástroj k oživení pokožky. Alternativou k dermabraze je laserová ablace, která používá laser ke snížení nebo odstranění milie.
V některých případech může lékař použít sterilizovanou jehlu k vytržení léze a jejím následnému stlačení. Další možností, jak odstranit milium, je kryoterapie, která zmrazí růst kůže. Pacienti mohou také diskutovat o curettage s dermatologem. V tomto postupu se používá nástroj k seškrábnutí miliónu a poté se aplikuje teplo, aby se oblast rozbila. Používá se lokální anestetikum, takže pacient během zákroku nepociťuje bolest.
Existují různé klasifikace milie, jako je primární milie u dětí a dospělých, která se často vyjasní během několika týdnů. Může se objevit jako řada hrbolků podél nosu nebo kolem víček nebo genitálií. Novorozenecká milie je běžná u novorozenců a obvykle mizí sama o sobě během několika týdnů. Juvenilní milie, která může být přítomna při narození nebo později v životě, je často spojena s jiným zdravotním stavem, jako je Gardnerův syndrom nebo Bazex-Dupre-Christolův syndrom.
Dospělí mohou vyvinout milium, které je spojeno s užíváním určitých lokálních drog, jako jsou kortikosteroidy nebo hydrochinon. Mohou také získat stav v důsledku traumatu na kůži. Při hojení kůže se mohou hrboly vyvíjet. Milia en plaque jsou zaníceny, mohou být spojeny s jinými stavy kůže a často ovlivňují ženy středního věku. Poslední klasifikace tohoto stavu kůže je mnohočetná eruptivní milie, která se vyskytuje jako rozptyl hrbolů, které mohou ovlivnit kmen, obličej nebo horní paže.