¿Qué es una aspiración de esperma?

La aspiración de esperma representa un procedimiento de infertilidad considerado más simple y menos costoso que la fertilización in vitro. El proceso utiliza una aguja delgada para extraer esperma de los testículos o el epidídimo, un órgano pequeño cerca de los testículos donde se almacena el esperma en pequeños tubos. Una vez vivo, se obtiene esperma sano, se inyecta en el óvulo de una mujer en un laboratorio para ver si se desarrolla un embrión.

El procedimiento se desarrolló en Bélgica para tratar a los hombres que desean engendrar un hijo, pero que tienen un recuento bajo de espermatozoides o espermatozoides débiles no aptos para la fertilización in vitro, que generalmente requiere millones de espermatozoides sanos. La aspiración de esperma también podría tener éxito después de una vasectomía, que corta los tubos que transportan esperma desde los testículos. Las deformidades del conducto deferente causadas por defectos congénitos, cirugía fallida o tejido cicatricial también pueden obstruir el suministro de esperma en el semen.

Un único espermatozoide masculino obtenido mediante aspiración de espermatozoides se puede utilizar en procedimientos de inyección de espermatozoides intra-citoplasmáticos. En un entorno de laboratorio, los expertos en fertilidad inyectan los espermatozoides sanos en un óvulo extraído de una hembra. Si el proceso es exitoso, se puede identificar un embrión en dos o tres días y colocarlo de manera no quirúrgica en el útero de la mujer. Cualquier esperma o embrión adicional puede congelarse para su uso posterior.

La aspiración de esperma con aguja fina se considera indolora y rápida, con una recuperación casi inmediata para el paciente. Puede usarse cuando la cirugía de reversión de vasectomía no tiene éxito o cuando un hombre no puede eyacular debido a una lesión en la columna vertebral. Las operaciones de reversión de la vasectomía a menudo fallan, especialmente si se realizaron hace mucho tiempo. La calidad del esperma también podría deteriorarse con el tiempo.

Antes de que los investigadores desarrollaran técnicas de aspiración de esperma, los hombres se sometieron a cirugías más costosas para eliminar los espermatozoides vivos de los testículos o los conductos deferentes. Estas operaciones generalmente requieren una hospitalización y un tiempo de recuperación más prolongado. La aspiración microquirúrgica de esperma epididimario realizada en una clínica con anestesia local se considera la más efectiva y segura, pero el procedimiento no está disponible en todas las regiones.

En este procedimiento, se hace un pequeño corte en el escroto y un microscopio pequeño le permite al cirujano ver los tubos que contienen esperma. Se extrae líquido para medir la cantidad y calidad de esperma disponible. Si no se encuentra ninguno o los espermatozoides están muertos, se puede explorar otra área.

En una forma menos costosa de aspiración de esperma, el médico inserta una aguja en los bolsillos del epidídimo con la esperanza de encontrar esperma vivo. Esto se considera una búsqueda a ciegas porque se realiza sin un microscopio para guiar al médico. Pueden surgir complicaciones durante este procedimiento si se perfora un vaso sanguíneo.

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