¿Qué es la dismetria?
La dismetria es una falta de coordinación del movimiento del cuerpo, en la cual una persona parece sobreestimar o subestimar la distancia con los ojos, las manos o las piernas. La afección a menudo no es solo una disfunción motora, sino cognitiva. La hipermetria es el sobrepasar la distancia, como cuando una persona llega más lejos de lo previsto, mientras que la hipometria es el sobrepasar la distancia.
El cerebelo es la parte del cerebro responsable de la coordinación motora, y si esta o alguna de sus vías neurales están dañadas, puede producir dismetría. El cerebelo recibe información visual y espacial de los ojos y envía la información motora correspondiente a las extremidades. La dismetria es causada por lesiones en el cerebelo, o en los nervios conectados al cerebelo, y a menudo se asocia con otros trastornos cognitivos del cerebelo, incluidos síntomas como problemas del lenguaje y problemas de razonamiento y memoria. Los trastornos asociados incluyen esclerosis lateral amiotrófica (ELA), autismo, ataxia espinocerebelosa autosómica dominante (SCA), esclerosis múltiple (EM), esquizofrenia y accidente cerebrovascular.
La dismetría motora ocurre cuando una persona no puede interpretar correctamente la posición de sus extremidades en el espacio. A menudo se caracteriza por la incapacidad de realizar movimientos rápidos de golpeteo u otros movimientos coordinados de las extremidades. La dismetría sacádica se caracteriza por movimientos oculares anormales, que incluyen movimientos del ojo mientras está en reposo. La dismetría ocular se caracteriza por problemas con la mirada y el enfoque, sobre o subestimando la distancia con los ojos.
El primer paso para diagnosticar la dismetría suele ser una simple prueba de mano a nariz, en la cual el médico levanta un dedo antes que el paciente, y se le pide al paciente que toque el dedo del médico y luego su propia nariz, varias veces . Se pueden usar pruebas similares para examinar el movimiento coordinado de los brazos y las piernas. Si tales pruebas sugieren problemas motores, se puede usar la resonancia magnética (MRI) para localizar lesiones en el cerebro y hacer un diagnóstico más firme.
Dado que la dismetría es un síntoma, solo se puede curar si se cura la causa subyacente. En la mayoría de los casos, una cura completa no es posible. Sin embargo, la afección se puede controlar a través de medicamentos como la isoniazida y el clonazepam.
Los tratamientos más experimentales incluyen el cannabis y la neurología quiropráctica. La investigación también está investigando la utilidad del ensayo por movimiento ocular, en el que el paciente está entrenado para practicar movimientos con el ojo antes de intentar el movimiento físico. La estimulación cerebral profunda (DBS) puede ayudar a mejorar las habilidades motoras para los pacientes que sufren de esclerosis múltiple.