Qu'est-ce que la dysmétrie?
La dysmétrie est un manque de coordination des mouvements du corps, dans lequel une personne semble surestimer ou sous-estimer la distance avec les yeux, les mains ou les jambes. La maladie n’est souvent pas un simple dysfonctionnement moteur, mais un trouble cognitif. L'hypermétrie est le dépassement de la distance, comme lorsqu'une personne atteint plus loin que prévu, tandis que l'hypomètre est le dépassement de la distance.
Le cervelet est la partie du cerveau responsable de la coordination motrice. Si celui-ci ou l'un de ses voies neuronales est endommagé, une dysmétrie peut en résulter. Le cervelet reçoit des informations visuelles et spatiales des yeux et envoie les informations motrices correspondantes aux membres. La dysmétrie est causée par des lésions du cervelet ou des nerfs reliés au cervelet. Elle est souvent associée à d’autres troubles cognitifs du cervelet, notamment des symptômes tels que des troubles du langage, des troubles du raisonnement et de la mémoire. Les troubles associés incluent la sclérose latérale amyotrophique (SLA), l'autisme, l'ataxie spinocérébelleuse autosomique dominante (SCA), la sclérose en plaques (MS), la schizophrénie et les accidents vasculaires cérébraux.
La dysmétrie motrice survient lorsqu'une personne est incapable d'interpréter correctement la position de ses extrémités dans l'espace. Il est souvent caractérisé par l’incapacité d’effectuer des mouvements de tapotement rapides ou d’autres mouvements coordonnés des extrémités. La dysmétrie saccadique se caractérise par des mouvements oculaires anormaux, notamment des contractions oculaires au repos. La dysmétrie oculaire est caractérisée par des problèmes de regard et de mise au point, de surestimation ou de sous-estimation de la distance avec les yeux.
La première étape du diagnostic de la dysmétrie est généralement un simple test main à nez, dans lequel le médecin lève son doigt devant le patient et demande au patient de toucher son doigt puis son propre nez plusieurs fois. . Des tests similaires peuvent être utilisés pour examiner le mouvement coordonné des bras et des jambes. Si de tels tests suggèrent des problèmes moteurs, l’imagerie par résonance magnétique (IRM) peut être utilisée pour localiser les lésions dans le cerveau et établir un diagnostic plus précis.
La dysmétrie étant un symptôme, elle ne peut être guérie que si la cause sous-jacente est guérie. Dans la plupart des cas, une guérison complète n'est pas possible. Cependant, la maladie peut être gérée par des médicaments tels que l'isoniazide et le clonazépam.
Les traitements plus expérimentaux incluent le cannabis et la neurologie chiropratique. La recherche étudie également l'utilité de la répétition par mouvement oculaire, dans laquelle le patient est entraîné à s'exercer à effectuer des mouvements oculaires avant toute tentative de mouvement physique. La stimulation cérébrale profonde (DBS) peut aider à améliorer la motricité des patients atteints de sclérose en plaques.