¿Qué es la insuficiencia tibial posterior?
La insuficiencia tibial posterior es un trastorno del pie donde el arco se aplana y el tobillo se vuelve inestable. Esta condición es una causa común de deformidades del pie plano en adultos, y hay varias opciones de tratamiento disponibles. Los pacientes pueden optar por ver a un especialista en pie y tobillo o un podólogo para acceder a la mejor información sobre el tratamiento de la insuficiencia tibial posterior. Se pueden requerir varias semanas o meses para tratar la afección y restaurar la función en el pie.
El tendón tibial posterior, que baja por la parte posterior de la pierna, atraviesa el tobillo y llega a la mitad del pie, se debilita en pacientes con esta afección. Puede crecer demasiado e inflamarse. A medida que el arco pierde su soporte, comienza a aplanarse y los huesos del pie pueden moverse fuera de posición. El arco aplanado permite que el pie se extienda y que el tobillo ruede. Un médico puede diagnosticar la insuficiencia tibial posterior simplemente observando la apariencia del pie cuando un paciente se para sobre una superficie plana.
El dolor y el dolor pueden desarrollarse junto con los cambios físicos en el pie. Los pacientes pueden notar que la actividad física es incómoda. Las radiografías del pie pueden mostrar el arco aplanado y las posiciones óseas cambiadas. El médico puede determinar la estadificación de la insuficiencia tibial posterior en función de la extensión del daño y cuánta flexibilidad permanece en el pie. Las etapas entre uno y cuatro, siendo cuatro la más grave, se pueden asignar a la condición.
Las mujeres mayores tienen más probabilidades de desarrollar insuficiencia tibial posterior, al igual que los pacientes obesos y las personas con presión arterial alta. Las condiciones inflamatorias crónicas pueden contribuir o exacerbar esta condición, ya que pueden causar irritación en el tendón. Los atletas también están en riesgo, ya que pueden estirar y tensar el tendón durante el entrenamiento y la competencia. Para los atletas, medidas como calentar y enfriar mucho antes de los deportes pueden disminuir el riesgo de desarrollar lesiones, al igual que descansar al primer signo de lesión.
El tratamiento conservador para la insuficiencia tibial posterior puede comenzar con algunos ajustes de calzado para apoyar el arco del pie y aumentar la comodidad. Los pacientes también pueden completar ejercicios de fisioterapia para mejorar la fuerza y la flexibilidad del pie. Si estas medidas no son suficientes, la cirugía puede ser una opción. En un procedimiento quirúrgico, es posible acortar el tendón, agregar alfileres para estabilizar los huesos y tomar otras medidas para abordar el problema.