Wat is posterieure tibiale insufficiëntie?
Posterior tibiale insufficiëntie is een voetaandoening waarbij de boog plat is en de enkel onstabiel wordt. Deze aandoening is een veel voorkomende oorzaak van platvoetvervormingen bij volwassenen en er zijn een aantal behandelingsopties beschikbaar. Patiënten kunnen ervoor kiezen om een voet- en enkelspecialist of een podoloog te raadplegen voor toegang tot de beste informatie over behandeling van posterior tibiale insufficiëntie. Enkele weken of maanden kunnen nodig zijn om de aandoening aan te pakken en de functie in de voet te herstellen.
De achterste tibiale pees, die langs de achterkant van het been loopt, door de enkel en in het midden van de voet, verzwakt bij patiënten met deze aandoening. Het kan overbelast en ontstoken worden. Naarmate de boog zijn steun verliest, begint deze af te vlakken en kunnen de botten van de voet uit positie bewegen. De afgeplatte boog zorgt ervoor dat de voet kan bewegen en de enkel kan rollen. Een arts kan in staat zijn om posterieure tibiale insufficiëntie te diagnosticeren door eenvoudig te kijken naar het uiterlijk van de voet wanneer een patiënt op een plat oppervlak staat.
Pijn en pijn kunnen zich ontwikkelen samen met de fysieke veranderingen aan de voet. Patiënten kunnen merken dat lichamelijke activiteit ongemakkelijk is. X-stralen van de voet kunnen de afgevlakte boog en veranderde botposities tonen. De arts kan de stadiëring van de posterieure tibiale insufficiëntie bepalen op basis van de omvang van de schade en hoeveel flexibiliteit er in de voet overblijft. Stadia tussen één en vier, waarvan vier de ernstigste zijn, kunnen aan de aandoening worden toegewezen.
Oudere vrouwen ontwikkelen vaker posterieure tibiale insufficiëntie, evenals zwaarlijvige patiënten en mensen met hoge bloeddruk. Chronische ontstekingsaandoeningen kunnen aan deze aandoening bijdragen of verergeren, omdat ze irritatie van de pees kunnen veroorzaken. Atleten lopen ook risico, omdat ze de pees tijdens training en competitie kunnen uitrekken en belasten. Voor atleten kunnen maatregelen zoals opwarmen en afkoelen ruim voor het sporten het risico op blessures verminderen, net als rusten bij het eerste teken van letsel.
Conservatieve behandeling voor posterieure tibiale insufficiëntie kan beginnen met enkele aanpassingen van het schoeisel om de voetboog te ondersteunen en het comfort te verhogen. Patiënten kunnen ook fysiotherapieoefeningen uitvoeren om kracht en flexibiliteit in de voet te verbeteren. Als deze maatregelen niet voldoende zijn, kan een operatie een optie zijn. In een chirurgische procedure kan het mogelijk zijn om de pees in te korten, pinnen toe te voegen om botten te stabiliseren en andere stappen te ondernemen om het probleem aan te pakken.