Co je zadní tibiální nedostatečnost?

Zadní tibiální nedostatečnost je porucha nohy, kde je oblouk zploštělý a kotník je nestabilní. Tento stav je běžnou příčinou deformit plochých nohou u dospělých a existuje celá řada možností léčby. Pacienti se mohou rozhodnout navštívit specialistu na chodidla a kotníky nebo podiatristy, aby získali nejlepší informace o léčbě zadní tibiální nedostatečnosti. Může být vyžadováno několik týdnů nebo měsíců, aby se vyřešil stav a obnovila se funkce nohy.

Zadní tibiální šlacha, která stéká po zadní straně nohy, přes kotník a do středu chodidla, u pacientů s tímto stavem oslabuje. Může to být přetížené a zanícené. Když oblouk ztratí podporu, začne se zplošťovat a kosti chodidla se mohou pohybovat mimo polohu. Zploštělý oblouk umožňuje chodidlu roztáhnout se a kotník se valit. Lékař může být schopen diagnostikovat zadní tibiální nedostatečnost jednoduše tím, že se podívá na vzhled nohy, když pacient stojí na rovném povrchu.

Bolest a bolestivost se mohou vyvíjet spolu s fyzickými změnami nohy. Pacienti si mohou všimnout, že fyzická aktivita je nepříjemná. X-paprsky nohy mohou ukazovat zploštělý oblouk a změněné polohy kostí. Lékař může určit staging zadní tibiální nedostatečnosti na základě rozsahu poškození a toho, jak velká flexibilita zůstává v nohou. K podmínce lze přiřadit stupně mezi jednou a čtyřmi, přičemž čtyři jsou nejzávažnější.

U starších žen je větší pravděpodobnost vzniku zadní tibiální nedostatečnosti, stejně jako u obézních pacientů a lidí s vysokým krevním tlakem. Chronické zánětlivé stavy mohou tento stav přispívat nebo zhoršovat, protože mohou způsobit podráždění šlachy. Riziko jsou také sportovci, protože během tréninku a soutěže mohou natáhnout a napnout šlachu. U sportovců mohou opatření, jako je zahřátí a ochlazení dostatečně dlouho před sportem, snížit riziko vzniku zranění, stejně jako odpočinek při prvních známkách zranění.

Konzervativní léčba zadní tibiální nedostatečnosti může začít s některými úpravami obuvi, které podporují klenbu chodidla a zvyšují pohodlí. Pacienti mohou také dokončit cvičení fyzikální terapie, aby se zvýšila síla a flexibilita v nohou. Pokud tato opatření nejsou dostatečná, může být možnost chirurgie. Při chirurgickém zákroku je možné zkrátit šlachu, přidat kolíky ke stabilizaci kostí a podniknout další kroky k vyřešení problému.