¿Qué es la reticulocitosis?
La reticulocitosis es un número anormalmente grande de glóbulos rojos inmaduros en la circulación. La médula ósea normalmente produce y libera estas células regularmente para reemplazar las células envejecidas y destruidas. Un gran número puede indicar que hay un problema con la médula o la sangre, o puede ser una respuesta a la pérdida brusca de sangre. Las pruebas de laboratorio pueden identificar la concentración de reticulocitos en la sangre y determinar si la sangre de un paciente tiene otras anomalías, como un número bajo o alto de otros tipos de células.
En algunos casos, se puede esperar reticulocitosis. Un paciente que acaba de experimentar una hemorragia debe tener un gran número de células inmaduras en circulación porque la médula ósea se apresura a reemplazarlas. Una historia de desnutrición también puede ser un factor contribuyente. La médula ósea necesita una cantidad de nutrientes para producir glóbulos rojos y, si se ha privado, la suplementación puede causar un pico en los reticulocitos a medida que se recupera y comienza a producirlos nuevamente.
También puede ser un indicador de un problema en algunos pacientes. En los trastornos hemolíticos, el cuerpo comienza a destruir células sanguíneas maduras y saludables, lo que puede provocar anemia, donde no hay suficientes glóbulos rojos en circulación para satisfacer las necesidades del cuerpo. La reticulocitosis puede verse con trastornos tales como la médula ósea lucha para mantener el ritmo de la tasa de destrucción. Los técnicos y patólogos que evalúan la sangre de un paciente con sospecha de anemia hemolítica pueden esperar encontrar un bajo número de células maduras y un gran número de células inmaduras.
La mejor opción de tratamiento para la reticulocitosis puede depender de por qué el paciente la tiene. Si se asocia con la recuperación de una afección para la que el paciente ya está siendo tratado, se puede recomendar un enfoque de esperar y ver. Los médicos pueden solicitar un segundo análisis de sangre para confirmar que los valores vuelvan a la normalidad una vez que el paciente haya tenido la oportunidad de estabilizarse. Cuando es un indicador de anemia hemolítica u otra afección sanguínea, el tratamiento para esa afección debería resolver la reticulocitosis.
Los pacientes que han recibido transfusiones de sangre recientemente deben asegurarse de que sus proveedores de atención estén conscientes de esto. La transfusión podría sesgar los valores sanguíneos y crear una imagen falsa. Puede ser aconsejable esperar o tener en cuenta la transfusión al evaluar los resultados. Cualquier historial reciente de pérdida de sangre masiva también puede cambiar la interpretación de los resultados y debe anotarse en la historia clínica del paciente.