Che cos'è la reticolocitosi?
La reticolocitosi è un numero anormalmente elevato di globuli rossi immaturi nella circolazione. Il midollo osseo normalmente produce e rilascia queste cellule su base regolare per sostituire l'invecchiamento e le cellule distrutte. Grandi numeri possono indicare che c'è un problema con il midollo o il sangue o può essere una risposta all'improvvisa perdita di sangue. I test di laboratorio possono identificare la concentrazione di reticolociti nel sangue e determinare se il sangue di un paziente ha altre anomalie, come un numero basso o alto di altri tipi di cellule.
In alcuni casi, ci si può aspettare una reticolocitosi. Un paziente che ha appena avuto un'emorragia dovrebbe avere un gran numero di cellule immature in circolazione perché il midollo osseo si sta affrettando a sostituirle. Una storia di malnutrizione può anche essere un fattore che contribuisce. Il midollo osseo ha bisogno di una serie di sostanze nutritive per produrre globuli rossi e, se è stato privato, l'integrazione potrebbe causare un picco nei reticolociti mentre recupera e ricomincia a produrli.
Può anche essere un indicatore di un problema in alcuni pazienti. Nei disturbi emolitici, il corpo inizia a distruggere i globuli sani e maturi, che possono portare all'anemia, dove non ci sono abbastanza globuli rossi in circolazione per soddisfare le esigenze del corpo. La reticolocitosi può essere vista con tali disturbi mentre il midollo osseo fatica a tenere il passo con il tasso di distruzione. Tecnici e patologi che valutano il sangue di un paziente con sospetta anemia emolitica potrebbero aspettarsi di trovare un basso numero di cellule mature e un gran numero di cellule immature.
La migliore opzione di trattamento per la reticolocitosi può dipendere dal motivo per cui il paziente lo ha. Se è associato al recupero da una condizione per la quale il paziente è già in trattamento, può essere consigliato un approccio di attesa e di osservazione. I medici possono richiedere un secondo esame del sangue per confermare che i valori sono tornati alla normalità una volta che il paziente ha avuto la possibilità di stabilizzarsi. Quando è un indicatore di anemia emolitica o di un'altra condizione del sangue, il trattamento per tale condizione dovrebbe risolvere la reticolocitosi.
I pazienti che hanno recentemente avuto trasfusioni di sangue devono assicurarsi che i loro fornitori di cure ne siano consapevoli. La trasfusione potrebbe distorcere i valori del sangue e creare un'immagine falsa. Può essere consigliabile attendere o tenere conto della trasfusione durante la valutazione dei risultati. Qualsiasi storia recente di massiccia perdita di sangue può anche cambiare l'interpretazione dei risultati e dovrebbe essere annotata nella cartella del paziente.