¿Cuáles son los diferentes tipos de tratamiento de filariasis?

Hay una serie de enfermedades filariales causadas por diferentes especies de gusanos parásitos. Cada tipo causa diferentes síntomas y afecta diferentes partes del cuerpo. El mejor tratamiento para la filariasis se elige en consecuencia. Los medicamentos más utilizados para el tratamiento de la filariasis son la dietilcarbamazina y la ivermectina, a veces en combinación con albendazol. El médico tratante seleccionará el mejor tratamiento para la filariasis según el sitio, los síntomas y el organismo causal.

La filariasis es una enfermedad parasitaria tropical infecciosa y es causada por nematodos filariales, que son gusanos delgados, con forma de hilo. Hay varios organismos que pueden causar filariasis. Estos incluyen Wucheria bancrofti, Brugia timori y Brugia malayi , que causan filariasis linfática; Loa loa , que causa loasis; Mansonela streptocerca , que causa filariasis subcutánea; y Onchocerca volvulus , que causa oncocercosis.

La filariasis se transmite de huésped humano a huésped humano en forma de larva a través de la sangre al picar insectos como mosquitos y moscas, y puede afectar diferentes partes del cuerpo. Los gusanos maduran en el cuerpo en el transcurso de 12 meses. Una vez maduros, se reproducen, liberando microfilarias. Los gusanos adultos pueden vivir en su huésped humano durante años, por lo que el tratamiento de la filariasis a menudo requiere repetición.

La filariasis linfática ocurre cuando el sistema linfático es bloqueado y dañado por los gusanos. Si no se trata, esto puede convertirse en elefantiasis. Esto es cuando partes del cuerpo, como las extremidades o el escroto, se hinchan enormemente. La condición a menudo se conoce, incorrectamente, como elefantitis. Es a la vez desfigurante y doloroso y puede provocar infecciones secundarias.

Las infecciones filariales de los ojos pueden provocar ceguera permanente. La oncocercosis se conoce comúnmente como "ceguera de los ríos". El tratamiento de la filariasis es esencial para prevenir estos efectos graves a largo plazo.

El tratamiento de la filariasis puede ser dietilcarbamazina o ivermectina con albendazol. La dietilcarbamazina elimina rápidamente la microfilaremia durante mucho tiempo, pero tiene un efecto más lento en los gusanos adultos, que requieren dosis repetidas. La ivermectina utilizada como dosis única reduce los niveles de microfilarias durante un largo período, aunque se requiere un nuevo tratamiento en intervalos de tres a 12 meses hasta que los gusanos adultos hayan sido erradicados. El albendazol, aunque no se usa para la oncocercosis, puede ser eficaz como complemento de otras infecciones filarias, debido a su efecto en los gusanos adultos.

Para el tratamiento de la filariasis linfática, se puede administrar dietilcarbamazina o ivermectina con albendazol como una dosis anual durante cinco años. La doxiciclina también se ha utilizado para tratar Onchocerca volvulus y Wucheria bancrofti , ya que puede interrumpir la producción de microfilarias al causar esterilidad en el nematodo o gusano femenino. Se usa como una dosis diaria durante seis semanas. La elección del tratamiento de filariasis será establecida por el médico tratante.

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