Hvad er de forskellige typer filariasisbehandling?
Der er en række filarielle sygdomme forårsaget af forskellige parasitiske ormearter. Hver type forårsager forskellige symptomer og påvirker forskellige dele af kroppen. Den bedste filariasisbehandling vælges i overensstemmelse hermed. De mest almindeligt anvendte lægemidler til filariasisbehandling er diethylcarbamazin og ivermectin, undertiden i kombination med albendazol. Den behandlende læge vælger den bedste filariase-behandling i henhold til stedet, symptomer og årsagssammenhæng.
Filariasis er en infektiøs tropisk parasitsygdom og er forårsaget af filariale nematoder, som er tynde, trådlignende orme. Der er forskellige organismer, der kan forårsage filariase. Disse inkluderer Wucheria bancrofti, Brugia timori og Brugia malayi , der forårsager lymfatiske filariaser; Loa loa , som forårsager loasis; Mansonela streptocerca , der forårsager subkutan filariase; og Onchocerca volvulus , som forårsager onchocerciasis.
Filariasis overføres fra human vært til menneskelig vært i larveformen via blod ved at bide insekter som myg og fluer og kan påvirke forskellige dele af kroppen. Ormene modnes i kroppen i løbet af 12 måneder. Når de er modne, gengiver de og frigiver mikrofilarier. De voksne orme kan leve i deres menneskelige vært i årevis, så filariasisbehandling kræver ofte gentagelse.
Lymfatiske filariase opstår, når lymfesystemet blokeres og beskadiges af ormene. Hvis det ikke behandles, kan dette udvikle sig til elefantiasis. Dette er når dele af kroppen, såsom lemmer eller pungen, kvælder enormt. Tilstanden omtales ofte, forkert, som elefantitis. Det er både vanærende og smertefuldt og kan resultere i sekundære infektioner.
Filariale infektioner i øjet kan føre til permanent blindhed. Onchocerciasis er almindeligt kendt som "flodblindhed." Filariasis-behandling er vigtig for at forhindre disse langvarige alvorlige virkninger.
Filariasis-behandling kan være diethylcarbamazin eller ivermectin med albendazol. Diethylcarbamazin renser hurtigt mikrofilaræmi i lang tid, men har en langsommere effekt på de voksne orme, hvilket kræver gentagne doser. Ivermectin anvendt som en enkelt dosis reducerer mikrofilariale niveauer over en lang periode, skønt ombehandling er påkrævet med tre til 12 måneders intervaller, indtil de voksne orme er blevet udryddet. Selvom Albendazole ikke anvendes til onchocerciasis, kan det være effektivt som et supplement til andre filariale infektioner på grund af dens virkning på de voksne orme.
Til lymfatisk filariase-behandling kan diethylcarbamazin eller ivermectin med albendazol gives som en årlig dosis i fem år. Doxycycline er også blevet brugt til behandling af Onchocerca volvulus og Wucheria bancrofti , da det kan afbryde produktionen af microfilariae ved at forårsage sterilitet i den kvindelige nematode eller orm. Det bruges som en daglig dosis i seks uger. Valget af filariasisbehandling fastlægges af den behandlende læge.