Quels sont les différents types de traitement de la filariose?
Il existe un certain nombre de maladies filariennes causées par différentes espèces de vers parasites. Chaque type provoque différents symptômes et affecte différentes parties du corps. Le meilleur traitement de la filariose est choisi en conséquence. Les médicaments les plus couramment utilisés pour le traitement de la filariose sont la diéthylcarbamazine et l'ivermectine, parfois en association avec l'albendazole. Le médecin traitant sélectionnera le meilleur traitement contre la filariose en fonction du site, des symptômes et de l'organisme en cause.
La filariose est une maladie parasitaire tropicale infectieuse causée par les nématodes filariens, des vers minces ressemblant à des fils. Divers organismes peuvent causer la filariose. Il s'agit notamment de Wucheria bancrofti, Brugia timori et Brugia malayi , responsables de la filariose lymphatique; Loa Loa , qui provoque Loasis; Mansonela streptocerca , responsable de la filariose sous-cutanée; et Onchocerca volvulus , responsable de l’onchocercose.
La filariose est transmise de l'hôte humain à l'hôte humain sous la forme larvaire par l'intermédiaire du sang, par des insectes piqueurs comme les moustiques et les mouches, et peut affecter différentes parties du corps. Les vers mûrissent dans le corps au cours de 12 mois. Une fois matures, elles se reproduisent en libérant des microfilaires. Les vers adultes pouvant vivre dans leur hôte humain pendant des années, le traitement de la filariose doit souvent être répété.
La filariose lymphatique survient lorsque le système lymphatique est bloqué et endommagé par les vers. Si elle n'est pas traitée, cela peut devenir de l'éléphantiasis. C'est à ce moment-là que les parties du corps, comme les membres ou le scrotum, gonflent énormément. La maladie est souvent appelée, à tort, éléphantite. Il est à la fois défigurant et douloureux et peut entraîner des infections secondaires.
Les infections filariennes de l'œil peuvent entraîner une cécité permanente. L'onchocercose est communément appelée "cécité des rivières". Le traitement de la filariose est essentiel pour prévenir ces effets graves à long terme.
Le traitement de la filariose peut être soit la diéthylcarbamazine, soit l’ivermectine avec de l’albendazole. La diéthylcarbamazine élimine rapidement la microfilarémie pendant longtemps, mais a un effet plus lent sur les vers adultes, nécessitant des doses répétées. L'ivermectine administrée en dose unique réduit les taux de microfilarages sur une longue période, mais un nouveau traitement est nécessaire tous les trois à 12 mois jusqu'à l'éradication des vers adultes. L'albendazole, bien qu'il ne soit pas utilisé contre l'onchocercose, peut être efficace en complément d'autres infections filariennes, en raison de ses effets sur les vers adultes.
Pour le traitement de la filariose lymphatique, la diéthylcarbamazine ou l'ivermectine avec l'albendazole peuvent être administrées sous forme de dose annuelle pendant cinq ans. La doxycycline a également été utilisée pour traiter Onchocerca volvulus et Wucheria bancrofti , car elle peut interrompre la production de microfilaires en provoquant la stérilité du nématode ou du ver femelle. Il est utilisé comme dose quotidienne pendant six semaines. Le choix du traitement de la filariose sera établi par le médecin traitant.