¿Qué es un estoma de colostomía?

Un estoma de colostomía es una abertura artificial que se usa para ayudar a la función adecuada del colon en presencia de defectos, lesiones o enfermedades. Dependiendo del motivo de la colocación de la colostomía, el pasaje artificial puede permanecer en su lugar temporal o permanentemente; a veces después de la extracción parcial o completa del intestino grueso. Al igual que con cualquier procedimiento invasivo, la cirugía para colocar un estoma de colostomía conlleva riesgos significativos y estos deben discutirse con un proveedor de atención médica calificado durante la consulta antes de programar la cirugía. Una vez que el estoma de colostomía está en su lugar, se necesitan medidas proactivas de cuidados posteriores para prevenir el desarrollo de complicaciones, que incluyen infección y ruptura de heridas.

Hay varias razones por las cuales un individuo puede someterse a una cirugía para la colocación del estoma. La presencia de infección grave o extensa dentro de la cavidad abdominal puede requerir el reposicionamiento del tejido colónico a través de un estoma hasta que se elimine la infección. El trauma en el tracto digestivo inferior, incluido el intestino grueso inferior, puede requerir la colocación de un estoma de colostomía para reducir el estrés del colon a medida que el área afectada se cura. Con mayor frecuencia, un estoma de colostomía se puede colocar en presencia de bloqueo intestinal o enfermedad crónica, como ciertos tipos de cáncer, que impiden la función intestinal adecuada.

Realizada bajo anestesia general, la cirugía para colocar una colostomía requiere la introducción de una incisión dentro de la pared abdominal. La abertura artificial creada en el tejido abdominal se conoce como estoma. Es a través del estoma que el tejido colónico sano, del cual se deriva la colostomía moniker, se coloca para formar el estoma de colostomía. Una vez que el tejido intestinal se coloca a través del estoma, las suturas lo unen a la pared abdominal y fijan los bordes externos al estoma. Una bolsa de colostomía desechable se coloca externamente y se sujeta con cinta adhesiva sobre la abertura para recoger los desechos fecales.

Las personas que se someten a cirugía para la colocación de estomas de colostomía generalmente permanecen hospitalizadas hasta por una semana, dependiendo de su recuperación. A medida que el intestino sana, la dieta se controla y progresa lentamente de líquidos claros a alimentos sólidos en el transcurso de varios días. Durante la recuperación, el individuo recibe instrucciones sobre cómo cuidar y mantener adecuadamente su estoma de colostomía. Trabajar en estrecha colaboración con una enfermera o un consejero después de la cirugía puede ayudar a aliviar la aprensión y educar al paciente sobre la vida con una colostomía. Si la abertura artificial está destinada a un uso a corto plazo, será necesaria una segunda cirugía para revertir el estoma y restaurar el intestino grueso a su posición anatómica y función adecuada.

Una vez que el estoma se ha curado, las personas generalmente pueden reanudar sus actividades normales sin restricciones. Los riesgos asociados con la cirugía para colocar este tipo de estoma incluyen sangrado excesivo, infección y rotura de heridas. Algunas personas pueden desarrollar sangrado dentro de la cavidad abdominal, formación de hernia en el sitio del estoma o bloqueo del estoma. El uso de medicamentos anestésicos generales puede conllevar un riesgo de dificultad respiratoria y reacción alérgica.