Co je kolostomie?
Kolostomická stomie je umělý otvor, který slouží k zajištění správné funkce tlustého střeva v přítomnosti defektu, zranění nebo nemoci. V závislosti na důvodu umístění kolostomie může umělý průchod zůstat dočasně nebo trvale na místě; někdy po částečném nebo úplném odstranění tlustého střeva. Stejně jako u každého invazivního zákroku, chirurgický zákrok na umístění kolostomického stomu nepředstavuje významná rizika, která by měla být konzultována s kvalifikovaným poskytovatelem zdravotní péče během konzultace před plánovaným chirurgickým zákrokem. Jakmile je zavedena kolostomická stomie, jsou nezbytná proaktivní opatření následné péče, aby se zabránilo rozvoji komplikací, včetně infekce a ruptury rány.
Existuje několik důvodů, proč může jednotlivec podstoupit operaci pro umístění stomie. Přítomnost závažné nebo rozsáhlé infekce v břišní dutině může vyžadovat přemístění tkáně tlustého střeva stomií, dokud není infekce odstraněna. Trauma do dolního zažívacího traktu, včetně dolního tlustého střeva, může vyžadovat umístění kolostomického stomu, aby se snížil stres tlustého střeva, když se postižená oblast léčí. Nejčastěji může být kolostomická stomie umístěna v přítomnosti střevní blokády nebo chronického onemocnění, jako jsou některé druhy rakoviny, které brání správné funkci střeva.
Při operaci v celkové anestezii vyžaduje chirurgický zákrok umístění kolostomie zavedení řezu do břišní stěny. Umělé otevření vytvořené v břišní tkáni je známé jako stomie. Zdravá střevní tkáň, ze které je odvozena monomerní kolostomie, je umístěna tak, aby tvořila kolostomickou stomii. Jakmile je střevní tkáň umístěna přes stomii, přišijí ji stehy k břišní stěně a připojí vnější okraje ke stomii. Jednorázový kolostomický vak je z vnějšku umístěn a upevněn páskou přes otvor pro shromažďování fekálního odpadu.
Jednotlivci, kteří podstoupí operaci pro umístění kolostomického stomie, zůstávají obvykle hospitalizováni až týden, v závislosti na jejich zotavení. Když se střeva léčí, je obvykle sledována strava člověka a pomalu postupuje od čirých tekutin k pevným potravinám v průběhu několika dnů. Během zotavení je jednotlivec poučen o tom, jak se správně starat a udržovat jeho kolostomický stomie. Úzká spolupráce se sestrou nebo poradcem po operaci může pomoci zmírnit obavy a poučit pacienta o životě s kolostomií. Pokud je umělý otvor určen pro krátkodobé použití, bude nutné provést druhý chirurgický zákrok, aby se stomie zvrátila a aby se hrubé střevo vrátilo do své anatomické polohy a správné funkce.
Jakmile se stomie uzdraví, mohou jednotlivci obvykle pokračovat v normálních činnostech bez omezení. Mezi rizika spojená s chirurgickým zákrokem při umístění tohoto typu stomie patří nadměrné krvácení, infekce a ruptura rány. U některých jedinců se může rozvinout krvácení v břišní dutině, tvorba kýly v místě stomie nebo blokáda stomie. Použití obecných anestetických léků může znamenat riziko dýchacích obtíží a alergické reakce.