Co je vagotomie?
Vagotomie označuje několik variací chirurgického zákroku, který pracuje na vagus nervu. Jedná se o velmi dlouhý nerv sahající od mozku, který vyvolává části těla jako srdce a také žaludek. Když se diskutuje o této chirurgii, znamená to řezání nebo změnu nejnižší části tohoto nervu tak, aby byl ukončen jeho vliv na vytváření kyseliny žaludeční kyseliny a žaludku. V době rozvoje bylo hlavním důvodem pro provádění této chirurgické zákroky léčit vředy, a to je nyní méně běžné. Místo toho je chirurgický zákrok zkoumán, protože se zdá, že snižuje hlad a může mít pozitivní vliv na úbytek hmotnosti.
Důvod, proč byla vagotomie do značné míry vyřazena, protože léčba peptických vředů je hlavně způsobena lepším porozuměním vředů. Mnoho z nich lze účinně léčit antibiotiky a léky, které řídí podmínky kyseliny. Ne všichni lidé reagují na léčbu drog, a když jsou vředy významné, lékaři by mohli tuto sur stále doporučitGery jako prostředek k ovládání vředů. Má tendenci eliminovat přítomné vředy a také ukazuje snížení vývoje nových vředů v průběhu času. Může být také kombinován s určitým odstraněním žaludku.
Existuje několik způsobů, jak by mohla být provedena vagotomie a chirurgové mohou mít přednost. Jednou z preferovaných metod je resekce nebo odstranění pouze částí vagusového nervu, které dodávají žaludek. Tomu se nazývá selektivní chirurgie a lze ji ještě více vylepšit, pokud je odstraněna ještě menší část nervů. Cílem je být velmi specifický v resekci, aby byly vyloučeny nejmenší části vagusového nervu. Operace tohoto typu se často provádějí laparoskopicky.
Zotavení z vagotomie může být stále zdlouhavé a lidé by mohli zůstat v nemocnici týden nebo déle. Získání žaludku do správného odtoku může být obtížné and mohou existovat další postupy s chirurgickým zákrokem, aby se podpořilo lepší vyprazdňování žaludku nebo zabránilo stavu zvanému dumping, kde tělo najednou posílá většinu obsahu střev do střev, což má za následek bolest, těžký průjem a pocity slabosti. Lidé mohou očekávat celkem asi šest týdnů zotavení před schopností obnovit všechny normální činnosti.
Zatímco vagotomie pro vředy se používá méně často, bylo navrženo další použití pro resekci nervu vagus. Lékaři vyšetřují tendenci, aby tato operace výrazně snižovala chuť k jídlu, což by mohlo být velmi atraktivní pro lidi, kteří jsou obézní nebo kteří to mají potíže s ovládáním. První zjištění studií na konci roku 2000 naznačují, že to funguje pro některé lidi, ale ne všechny lidi. Je stále příliš brzy na závěr, zda by byla vagotomie vhodná jako ošetření na hubnutí a zda by to bylo třeba kombinovat s jinými žaludečními operacemi, jako je bariatrická chirurgeray nebo banding, pro nejlepší výsledky.