Che cos'è uno stoma di colostomia?
Uno stoma di colostomia è un'apertura artificiale utilizzata per aiutare la corretta funzione del colon in presenza di difetti, lesioni o malattie. A seconda del motivo del posizionamento della colostomia, il passaggio artificiale può rimanere temporaneamente o permanentemente in posizione; a volte a seguito della rimozione parziale o completa dell'intestino crasso. Come con qualsiasi procedura invasiva, l'intervento chirurgico per posizionare uno stoma di colostomia comporta rischi significativi e questi dovrebbero essere discussi con un operatore sanitario qualificato durante la consultazione prima di programmare l'intervento chirurgico. Una volta che lo stoma della colostomia è in atto, sono necessarie misure proattive di post-terapia per prevenire lo sviluppo di complicanze, tra cui infezione e rottura della ferita.
Esistono diversi motivi per cui un individuo può sottoporsi a un intervento chirurgico per il posizionamento di stomia. La presenza di un'infezione grave o estesa all'interno della cavità addominale può richiedere il riposizionamento del tessuto colico attraverso uno stoma fino a quando l'infezione non viene eliminata. Il trauma al tratto digestivo inferiore, compreso l'intestino crasso inferiore, può richiedere il posizionamento di uno stoma di colostomia per ridurre lo stress del colon mentre la zona interessata guarisce. Più comunemente, uno stoma di colostomia può essere posizionato in presenza di blocco intestinale o malattia cronica, come alcuni tumori, che impedisce la corretta funzionalità intestinale.
Eseguito in anestesia generale, l'intervento chirurgico per posizionare una colostomia richiede l'introduzione di un'incisione all'interno della parete addominale. L'apertura artificiale creata nel tessuto addominale è nota come stomia. È attraverso lo stoma che il tessuto colico sano, da cui deriva la colostomia del moniker, viene posizionato per formare lo stoma della colostomia. Una volta che il tessuto intestinale viene posizionato attraverso lo stoma, le suture lo attaccano alla parete addominale e fissano i bordi esterni allo stoma. Una sacca monouso per colostomia è posizionata esternamente e fissata con nastro adesivo sull'apertura per raccogliere i rifiuti fecali.
Gli individui sottoposti a chirurgia per il posizionamento di stomia della colostomia generalmente rimangono ricoverati in ospedale fino a una settimana, a seconda del loro recupero. Man mano che l'intestino guarisce, la dieta viene di solito monitorata e progredisce lentamente da liquidi chiari a cibi solidi nel corso di diversi giorni. Durante il recupero, l'individuo viene istruito su come prendersi cura e mantenere correttamente il proprio stoma di colostomia. Lavorare a stretto contatto con un infermiere o un consulente dopo l'intervento chirurgico può aiutare ad alleviare l'apprensione e educare il paziente sulla vita con una colostomia. Se l'apertura artificiale è prevista per un uso a breve termine, sarà necessario un secondo intervento chirurgico per invertire lo stoma e ripristinare l'intestino crasso nella sua posizione anatomica e nella sua corretta funzione.
Una volta che lo stoma è guarito, gli individui possono di solito riprendere le normali attività senza restrizioni. I rischi associati all'intervento chirurgico per posizionare questo tipo di stomia comprendono sanguinamento eccessivo, infezione e rottura della ferita. Alcuni individui possono sviluppare sanguinamento all'interno della cavità addominale, formazione di ernia nel sito dello stoma o blocco dello stoma. L'uso di farmaci anestetici generali può comportare un rischio di difficoltà respiratoria e reazione allergica.