人工肛門造設術とは?
人工肛門造設ストーマは、欠損、怪我、病気がある場合に適切な結腸機能を補助するために使用される人工的な開口部です。 人工肛門の配置の理由に応じて、人工通路は一時的または永久的に所定の位置に留まる場合があります。 時には大腸の部分的または完全な除去の後に続く。 他の侵襲的処置と同様に、人工肛門造設ストーマを配置する手術には重大なリスクが伴うため、手術のスケジュールを立てる前に、資格のある医療提供者と相談する必要があります。 人工肛門造設ストーマが設置されたら、感染や創傷破裂などの合併症の発症を防ぐために、予防的なアフターケアが必要です。
個人がストーマ配置のために手術を受ける理由はいくつかあります。 腹腔内に重度または広範囲の感染が存在すると、感染がなくなるまで、ストーマを介して結腸組織を再配置する必要があります。 下部大腸を含む下部消化管の外傷には、患部が治癒するにつれて結腸ストレスを軽減するために人工肛門ストーマの配置が必要になる場合があります。 最も一般的には、人工肛門造設ストーマは、適切な腸機能を妨げる特定の癌などの腸閉塞または慢性疾患の存在下に配置される場合があります。
全身麻酔下で行われる人工肛門造設術では、腹壁内に切開を導入する必要があります。 腹部組織に作られた人工開口部は、ストーマとして知られています。 モニカーコロストミーが由来する健康な結腸組織がストーマを通して配置され、コロストミーストーマを形成します。 腸組織がストーマに挿入されると、縫合により組織が腹壁に付着し、外縁がストーマに固定されます。 使い捨ての人工肛門バッグを外部に配置し、開口部をテープで固定して糞便を収集します。
人工肛門造設ストーマ配置のために手術を受ける個人は、通常、回復に応じて最大1週間入院します。 腸が治癒すると、食事は通常監視され、数日間にわたって透明な液体から固形食品にゆっくりと進行します。 回復中、個人は自分の人工肛門ストーマを適切にケアし、維持する方法を指導されます。 手術後の看護師またはカウンセラーと密接に協力することで、不安を緩和し、人工肛門のある生活について患者を教育するのに役立つ場合があります。 人工開口部が短期使用を目的としている場合、ストーマを反転させて大腸を解剖学的位置と適切な機能に戻すために、2回目の手術が必要になります。
ストーマが治癒すると、個人は通常制限なしに通常の活動を再開できます。 このタイプのストーマを配置する手術に伴うリスクには、過度の出血、感染、および創傷破裂が含まれます。 一部の人は、腹腔内の出血、ストーマ部位でのヘルニア形成、またはストーマ閉塞を発症する場合があります。 一般的な麻酔薬の使用は、呼吸困難およびアレルギー反応のリスクを伴う可能性があります。