¿Qué es una escisión de neuroma?
Una escisión de neuroma es la extirpación quirúrgica de un nervio inflamado o neuroma, generalmente ubicado en la bola del pie entre las correas de los dedos de los pies. El neuroma en desarrollo puede ejercer presión sobre los nervios circundantes en el pie, causando dolores agudos y punzantes al caminar o estar de pie. El tratamiento generalmente comienza con inyecciones de corticosteroides en el área dolorosa para reducir el tamaño del neuroma. Si el neuroma continúa aumentando de tamaño o causa dolor después de la terapia de inyección, el médico puede recomendar una escisión de neuroma para extirparlo quirúrgicamente.
La cirugía para la escisión del neuroma generalmente se realiza de forma ambulatoria. Primero, el nervio afectado se localiza a través de una pequeña incisión quirúrgica en la piel. Luego, los bordes de la incisión se retiran con un pequeño retractor, y el neuroma se retira cuidadosamente del pie. La herida se cierra con suturas absorbibles y deberá permanecer envuelta durante un período de aproximadamente dos semanas. La mayoría de los pacientes informan ausencia de dolor durante al menos cinco años después de la escisión del neuroma.
Los neuromas pueden ser causados por cualquier trauma en los nervios, como una cirugía o una lesión accidental. El nervio lesionado se hincha en respuesta al daño. La presión del aumento del tamaño del nervio es lo que causa el dolor dentro del pie. Los zapatos que no se ajustan correctamente, por ejemplo, pueden hacer que los huesos de los pies se froten, irritando los nervios circundantes y causando inflamación del tejido nervioso. Un podólogo puede sugerir zapatos ortopédicos para aliviar la presión sobre los nervios, lo que puede aliviar la necesidad de una cirugía de escisión del neuroma.
El neuroma de Morton es el nombre común del neuroma que se forma entre los metatarsianos del tercer y cuarto dedo del pie. Este tipo de neuroma se diagnostica con mayor frecuencia en mujeres de mediana edad, posiblemente debido a años de usar zapatos de tacón alto. El ángulo antinatural del zapato comprime los huesos de los pies, causando irritación extrema en los nervios. Como resultado, los nervios se inflaman, ejerciendo más presión sobre los nervios circundantes y agravando el dolor.
Algunos deportes, como correr o trotar, pueden causar lesiones repetitivas en los nervios del pie y provocar la formación de un neuroma de Morton. Invertir en zapatos que se ajusten adecuadamente con un buen soporte para el arco puede proporcionar la amortiguación necesaria para prevenir la formación de neuromas. La participación en una variedad de ejercicios y actividades deportivas puede reducir los estresores diarios en los delicados tejidos nerviosos, lo que reduce la necesidad de intervención quirúrgica.