Hvad er en neuroma excision?
En neuroma-excision er kirurgisk fjernelse af en hævet nerv eller neuroma, som normalt er placeret i fodkuglen mellem tæernes bånd. Den udviklende neuroma kan lægge pres på de omgivende nerver i foden og forårsage skarpe, skyde smerter, når man går eller står. Behandlingen begynder normalt med kortikosteroidinjektioner i det smertefulde område for at reducere størrelsen på neuromaen. Hvis neuromaen fortsætter med at stige i størrelse eller forårsage smerter efter injektionsbehandlingen, kan lægen anbefale en neuroma-excision for kirurgisk at fjerne den.
Operationen til neurom excision udføres normalt i ambulant indstilling. Først placeres den berørte nerve gennem et lille kirurgisk snit i huden. Derefter trækkes snittets kanter tilbage med en lille tilbagetrækning, og neuroma fjernes omhyggeligt fra foden. Såret lukkes derefter med absorberbare suturer og bliver nødt til at forblive indpakket i en periode på ca. to uger. De fleste patienter rapporterer om fravær af smerter i mindst fem år efter neuromacisionen.
Neuromer kan være forårsaget af ethvert traume på nerverne, såsom operation eller utilsigtet skade. Den sårede nerv svulmer som reaktion på skaden. Trykket fra den øgede størrelse af nerven er det, der forårsager smerten inde i foden. Forkert tilpassede sko, for eksempel, kan få knoglerne i fødderne til at gnide sammen, irritere de omgivende nerver og forårsage hævelse i nervevævet. En podiatrist kan foreslå ortopædiske sko for at lindre trykket på nerverne, hvilket kan lindre behovet for en neuroma excision operation.
Mortons neuroma er det almindelige navn på neuroma, der dannes mellem metatarsalerne i den tredje og fjerde tæ. Denne type neuroma diagnosticeres oftest hos middelaldrende kvinder, muligvis på grund af mange års brug af højhælede sko. Skoens unaturlige vinkel komprimerer benets fødder, hvilket forårsager ekstrem irritation af nerverne. Nerverne bliver betændte som et resultat, hvilket lægger mere pres på de omgivende nerver og sammensætter smerterne.
Nogle sportsgrene, såsom løb eller jogging, kan forårsage gentagne skader på fodens nerver og forårsage en Mortons neuroma. Investering i korrekt montering af sko med god buestøtte kan give den dæmpning, der er nødvendig for at forhindre dannelse af neuromer. At deltage i forskellige trænings- og sportsaktiviteter kan reducere de daglige stressfaktorer på sarte nervevæv, hvilket reducerer behovet for kirurgisk indgreb.