¿Qué es un antagonista de renina?
Un antagonista de la renina es un compuesto que inhibe la secreción de renina de los riñones. La renina, una enzima, es una parte clave del sistema renina-angiotensina (RAS), un sistema utilizado por el cuerpo humano para regular la presión arterial. Las compañías farmacéuticas usan antagonistas de la renina en medicamentos diseñados para tratar la hipertensión, una afección causada por una sobreproducción de renina que conduce a la hipertensión arterial. Un tipo similar de medicamento conocido como inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) también interrumpe el RAS, aunque no afectan específicamente a la renina.
Los riñones y la renina que producen ayudan a mantener la presión arterial normal. Los riñones retienen o liberan agua y sales. La renina, cuando se produce, actúa sobre el cuerpo para crear un pico temporal en la presión arterial. Esta acción es una característica clave en la respuesta de "lucha o huida" del cuerpo. Sin embargo, cuando se produce hipertensión, el cuerpo produce demasiada renina; La presión arterial sigue siendo alta.
La hipertensión puede tener muchos efectos negativos a largo plazo en el cuerpo. Las posibilidades de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular aumentan, especialmente si un individuo tiene una afección preexistente como la diabetes. La insuficiencia renal es otra posibilidad, ya que la presión arterial alta ejerce presión sobre los riñones. Aunque varios cambios en el estilo de vida pueden ayudar a aliviar la hipertensión, un antagonista de la renina detiene la hipertensión en su origen: la producción de renina.
Aunque los medicamentos para tratar la hipertensión han existido durante muchos años, los que se basan en un antagonista de la renina solo han estado disponibles desde 2007. Aliskiren fue el primer inhibidor de la renina aprobado para uso humano. Aliskiren y medicamentos como este se dirigen a las células yuxtaglomerulares de los riñones, responsables de la secreción de renina. Una dosis única es efectiva por 24 horas. A partir del verano de 2011, ninguna evidencia médica ha demostrado que aliskiren u otros antagonistas de renina más nuevos tengan efectos negativos en los riñones.
Los medicamentos para la hipertensión basados en un antagonista de la renina no son los únicos que afectan el RAS. Los medicamentos conocidos como inhibidores de la ECA también afectan el RAS, aunque en un lugar diferente en el ciclo RAS. Aunque un antagonista de la renina detendrá por completo el inicio del RAS, los inhibidores de la ECA interrumpen el proceso a la mitad. El compuesto angiotensina I no puede convertirse en angiotensina II debido al inhibidor de la ECA.
El efecto general de ambos tipos de medicamentos es idéntico. Como los inhibidores de la ECA han existido por más tiempo que los antagonistas de la renina, la comunidad médica comprende mejor sus efectos secundarios e interacciones farmacológicas. Las personas que estén considerando tomar un antagonista de renina deben consultar a sus médicos, ya que los mismos efectos secundarios e interacciones farmacológicas de los inhibidores de la ECA también pueden aplicarse a los antagonistas de renina.