Wat is een Renin-antagonist?

Een renine-antagonist is een verbinding die de secretie van renine uit de nieren remt. Renine, een enzym, is een belangrijk onderdeel van het renine-angiotensinesysteem (RAS), een systeem dat door het menselijk lichaam wordt gebruikt om de bloeddruk te reguleren. Farmaceutische bedrijven gebruiken renine-antagonisten in medicijnen die zijn ontworpen om hypertensie te behandelen, een aandoening die wordt veroorzaakt door een overproductie van renine die leidt tot hoge bloeddruk. Een vergelijkbaar type medicijn dat bekend staat als angiotensine-converting enzyme (ACE) -remmers onderbreekt ook de RAS, hoewel ze niet specifiek renine beïnvloeden.

Nieren en de renine die ze produceren, helpen de normale bloeddruk te handhaven. De nieren houden water of zouten vast of geven ze af. Wanneer Renin wordt geproduceerd, werkt het op het lichaam om een ​​tijdelijke piek in de bloeddruk te creëren. Deze actie is een belangrijk kenmerk van de reactie van het lichaam op "vechten of vluchten". Maar wanneer hypertensie optreedt, produceert het lichaam te veel renine; bloeddruk blijft hoog.

Hypertensie kan veel negatieve langetermijneffecten op het lichaam hebben. De kans op een hartaanval en beroerte neemt toe, vooral als een persoon een reeds bestaande aandoening zoals diabetes heeft. Nierfalen is een andere mogelijkheid, omdat hoge bloeddruk de nieren belast. Hoewel een aantal veranderingen in levensstijl kan helpen hypertensie te verlichten, stopt een renine-antagonist hypertensie bij de bron: de productie van renine.

Hoewel medicatie voor de behandeling van hypertensie al vele jaren bestaat, zijn die op basis van een renine-antagonist pas sinds 2007 beschikbaar. Aliskiren was de eerste renine-remmer die is goedgekeurd voor menselijk gebruik. Aliskiren en medicijnen zoals het richten zich op de juxtaglomerulaire cellen van de nieren, die verantwoordelijk zijn voor de secretie van renine. Een enkele dosis is 24 uur effectief. Vanaf de zomer van 2011 is er geen medisch bewijs dat aliskiren of andere, nieuwere renine-antagonisten negatieve effecten op de nieren hebben.

Hypertensie medicijnen op basis van een renine-antagonist zijn niet de enige die de RAS beïnvloeden. Medicijnen die bekend staan ​​als ACE-remmers beïnvloeden ook de RAS, hoewel op een andere plaats in de RAS-cyclus. Hoewel een renine-antagonist het starten van de RAS volledig zal stoppen, onderbreken ACE-remmers het proces halverwege. De verbinding angiotensine I kan door de ACE-remmer niet in angiotensine II worden omgezet.

Het algemene effect van beide soorten medicijnen is identiek. Omdat ACE-remmers langer bestaan ​​dan renine-antagonisten, begrijpt de medische gemeenschap hun bijwerkingen en interacties tussen geneesmiddelen beter. Personen die overwegen een renine-antagonist in te nemen, moeten hun arts raadplegen, omdat dezelfde bijwerkingen en geneesmiddelinteracties van ACE-remmers ook van toepassing kunnen zijn op renine-antagonisten.