¿Qué es una escisión de cicatriz?
La escisión de la cicatriz es una cirugía en la que se elimina o modifica una cicatriz para mejorar la apariencia estética. Los daños causados por lesiones, heridas o cirugías a veces alteran la apariencia de la piel e interfieren con la función de ciertas partes del cuerpo. Hay varios tipos de escisión de cicatrices. Estos procedimientos quirúrgicos se pueden realizar cuando el paciente está completamente despierto, utilizando anestesia local o bajo sedación leve o anestesia general.
El nivel de anestesia utilizado depende de lo que implica la cirugía. Las pequeñas cicatrices se pueden reparar con anestésicos locales. Una cicatriz a menudo se puede eliminar por completo, y la herida quirúrgica se cierra para que la cicatriz no regrese. La dermoabrasión es una técnica común en la que se usa un cepillo de alambre para quitar la capa superior de la piel. Esto puede reducir las cicatrices elevadas y permitir que crezca nueva piel sobre el área.
Otra forma de escisión de cicatriz es el injerto de piel. Se usa cuando las cicatrices delgadas no cicatrizan o cuando se ha perdido mucha piel por una lesión. La piel se toma de otra parte del cuerpo junto con los vasos sanguíneos, los nervios y los músculos, y luego se adhiere al sitio de la lesión. El injerto es beneficioso para devolver la mayor funcionalidad posible, pero no siempre conduce a mejoras dramáticas en la apariencia.
La eliminación de cicatrices también se logra con una escisión de afeitado, durante la cual se corta una cicatriz elevada con una cuchilla o bisturí. Durante estas operaciones, el cirujano no ingresa a las capas profundas de la piel y la herida se deja curar por sí sola. Se realiza una escisión elíptica en cicatrices grandes y gruesas llamadas queloides. El cirujano corta más profundamente la piel durante estos procedimientos médicos, y se colocan suturas debajo de la piel para evitar una hinchazón excesiva después.
Una plastia en Z se realiza en cicatrices largas lineales, contraídas o palmeadas para alinearlas con la dirección de la tensión de la piel. Durante una W-Plasty, la longitud de la cicatriz no cambia, y se hacen colgajos de piel en forma de triángulo y se juntan después de que se extirpa la cicatriz. Otras técnicas de escisión de cicatrices pueden implicar el uso de varias formas geométricas, el uso de una herramienta de perforación para cicatrices anchas en forma de caja o el corte de tejidos fibrosos para estimular la creación de nuevo tejido conectivo debajo de la cicatriz.
Siempre es posible que una cicatriz se reforme después de una escisión de cicatriz. Los dermatólogos deben determinar la mejor técnica para usar con cada procedimiento. También pueden combinar diferentes técnicas dependiendo de la cicatriz para lograr los mejores resultados posibles.