¿Qué es el reemplazo de la articulación del hombro?

El reemplazo de la articulación del hombro es un procedimiento quirúrgico que consiste en colocar una bola de metal y una cavidad de plástico en la cabeza humeral, la parte superior del brazo que conecta las articulaciones y los músculos del hombro e influye en el movimiento. La porción de la cabeza humeral del hombro se encuentra cerca del deltoides, el manguito rotador y el omóplato. Cuando las opciones no quirúrgicas parecen ineficaces, los médicos a veces recomiendan el reemplazo de la articulación del hombro como la solución para aliviar el dolor o la disfunción articular de una lesión actual o anterior o de la artritis. Las opciones de tratamiento para reparar la articulación del hombro incluyen el reemplazo total del hombro articular, el reemplazo parcial del hombro y el reemplazo inverso de la articulación del hombro.

La cirugía de reemplazo puede ser apropiada para aquellos que sufren dolores musculares o de hombro profundos que no se pueden resolver con antiinflamatorios y otros medicamentos de venta libre o recetados. Los médicos pueden diagnosticar el reemplazo de la articulación del hombro si el paciente tiene molestias que interfieren con el sueño o las tareas cotidianas o rigidez y debilidad en la parte superior del brazo y el hombro. Si otros tratamientos no quirúrgicos, como aplicar calor y hielo, hacer ejercicio o recibir inyecciones de cortisona hacen poco para aliviar el dolor de hombro, puede ser hora de considerar la cirugía de reemplazo de la articulación del hombro.

El reemplazo total de la articulación del hombro implica colocar una bola de metal especializada con un vástago, junto con una cavidad de plástico, en el área problemática dentro del hombro, reemplazando así la parte gastada de la parte superior del brazo con una nueva. Los pacientes con artritis severa, espolones óseos dentro del hombro o un manguito rotador desgastado generalmente califican para el reemplazo total de la articulación del hombro. El reemplazo parcial de la articulación del hombro puede ser necesario solo si el paciente tiene un dolor menos intenso o una fractura menor. En este caso, el cirujano reemplaza la rótula mientras deja intacta la cavidad. El reemplazo inverso total de la articulación del hombro ocurre de manera similar al procedimiento convencional de la articulación total del hombro porque también involucra una bola de metal con una articulación de encaje. Los médicos recomiendan el reemplazo inverso de la articulación total del hombro para corregir un manguito rotador completamente desgarrado o una cirugía previa fallida.

Antes de la mayoría de las cirugías, el médico generalmente requiere que el paciente se abstenga de comer o beber la noche anterior y suspenda cualquier medicamento dos semanas antes de la cirugía para evitar complicaciones. Luego, el paciente ingresa en un hospital para ser tratado por el médico y las enfermeras bajo anestesia. Después del procedimiento de la articulación del hombro, el paciente debe seguir las instrucciones del médico, tomar los medicamentos según lo prescrito, descansar y participar en fisioterapia para restaurar lentamente el movimiento de la articulación del hombro.