O que é a substituição da articulação do ombro?

A substituição da articulação do ombro é um procedimento cirúrgico que envolve a colocação de uma bola de metal e um soquete de plástico na cabeça do úmero, a parte do braço que conecta as articulações e os músculos do ombro e influencia o movimento. A porção da cabeça umeral do ombro está localizada perto do deltóide, manguito rotador e omoplata. Quando as opções não cirúrgicas parecem ineficazes, os médicos às vezes recomendam a substituição da articulação do ombro como solução para aliviar a dor ou a disfunção articular de uma lesão atual ou anterior ou de artrite. As opções de tratamento para reparar a articulação do ombro incluem a substituição total do ombro, a substituição parcial do ombro e a substituição reversa da articulação do ombro.

A cirurgia de substituição pode ser apropriada para aqueles que sofrem de dores musculares ou nos ombros profundas que não podem ser resolvidas com anti-inflamatórios e outros medicamentos de venda livre ou prescritos. Os médicos podem diagnosticar a substituição da articulação do ombro se o paciente tiver desconforto que interfira no sono ou nas tarefas diárias ou rigidez e fraqueza na área do braço e ombro. Se outros tratamentos não cirúrgicos, como aplicar calor e gelo, exercitar-se ou receber injeções de cortisona, pouco contribuem para aliviar a dor no ombro, talvez seja hora de considerar a cirurgia de substituição da articulação do ombro.

A substituição total da articulação do ombro envolve a colocação de uma bola de metal especializada com uma haste, juntamente com um soquete de plástico, na área problemática do ombro, substituindo, assim, a parte de bola e soquete desgastada do braço por uma nova. Pacientes com artrite grave, esporões ósseos no ombro ou manguito rotador desgastado geralmente se qualificam para a substituição total da articulação do ombro. A substituição parcial da articulação do ombro pode ser necessária apenas se o paciente tiver dor menos intensa ou uma pequena fratura. Nesse caso, o cirurgião substitui a junta esférica enquanto deixa o soquete intacto. A substituição reversa da articulação total do ombro ocorre de maneira semelhante ao procedimento convencional da articulação total do ombro porque também envolve uma bola de metal com uma articulação de encaixe. Os médicos recomendam a substituição total reversa da articulação do ombro para corrigir um manguito rotador completamente rasgado ou uma cirurgia anterior sem êxito.

Antes da maioria das cirurgias, o médico geralmente exige que o paciente se abstenha de comer ou beber na noite anterior e interrompa qualquer medicamento duas semanas antes da cirurgia para evitar complicações. O paciente entra em um hospital para ser tratado pelo médico e enfermeiros sob anestesia. Após o procedimento da articulação do ombro, o paciente deve seguir as instruções do médico, tomar os medicamentos prescritos, descansar e participar de fisioterapia para restaurar lentamente o movimento da articulação do ombro.