Co je výměna ramenního kloubu?
Výměna ramenního kloubu je chirurgický zákrok, který zahrnuje umístění kovové koule a plastové objímky do humerální hlavy, což je část horní části paže, která spojuje ramenní klouby a svaly a ovlivňuje pohyb. Humerální hlavová část ramene je umístěna v blízkosti deltoidu, rotátorové manžety a lopatky. Když se nechirurgické možnosti zdají být neúčinné, lékaři někdy doporučují náhradu ramenního kloubu jako řešení pro zmírnění bolesti nebo dysfunkce kloubů při současném nebo předchozím zranění nebo artritidě. Možnosti léčby pro opravu ramenního kloubu zahrnují úplnou výměnu ramenního kloubu, částečnou výměnu ramen a reverzní výměnu ramenního kloubu.
Náhradní chirurgie může být vhodná pro ty, kteří trpí hlubokými bolestmi svalů nebo ramen, které nelze vyřešit protizánětlivými a jinými volně prodejnými léky nebo léky na předpis. Lékaři mohou diagnostikovat výměnu ramenního kloubu, pokud má pacient nepohodlí, které narušuje spánek nebo každodenní úkoly nebo ztuhlost a slabost v oblasti paže a ramene. Pokud jiná nechirurgická ošetření, jako je aplikace tepla a ledu, cvičení nebo přijímání kortisonových injekcí, jen málo zmírňují bolest ramene, může být čas zvážit operaci náhrady ramenního kloubu.
Úplná výměna ramenního kloubu zahrnuje umístění specializované kovové koule se stopkou, spolu s plastovou objímkou, do problémové oblasti uvnitř ramene, čímž se opotřebovaná část koule a objímky horní části paže nahradí novou. Pacienti se závažnou artritidou, kostními ostruhami v rameni nebo opotřebenou rotátorovou manžetou se obecně kvalifikují k úplné výměně ramenního kloubu. Částečné nahrazení ramenního kloubu může být nutné, pouze pokud má pacient méně intenzivní bolest nebo menší zlomeninu. V tomto případě chirurg nahradí kulový kloub, zatímco soket zůstane neporušený. K celkovému obrácení celého ramenního kloubu dochází obdobně jako u běžné procedury totálního ramenního kloubu, protože zahrnuje i kovovou kouli s objímkovým kloubem. Lékaři doporučují úplnou výměnu ramenního kloubu k opravě úplně roztrhané rotátorové manžety nebo neúspěšné předchozí operace.
Před většinou chirurgických zákroků lékař obvykle vyžaduje, aby pacient upustil před jídlem nebo pitím noc předtím, a zastavil jakékoli léky dva týdny před operací, aby se předešlo komplikacím. Pacient poté vstoupí do nemocnice, kde bude ošetřen lékařem a sestrami v anestezii. Po proceduře ramenního kloubu musí pacient dodržovat pokyny lékaře, užívat léky podle předepsaného předpisu, odpočívat a účastnit se fyzikální terapie, aby pomalu obnovil pohyb ramenního kloubu.