¿Qué son los huesos sesamoideos?
Los huesos sesamoideos son huesos incrustados dentro de un tendón. Se encuentran en las articulaciones, como las de la mano, el pie y la rodilla. Los huesos sesamoideos ayudan a proteger el tendón y a mejorar su movimiento manteniéndolo ligeramente alejado del centro de la articulación.
En el cuerpo humano, la rótula o rótula, ubicada en el tendón del cuádriceps, es el hueso sesamoideo más grande. También hay dos huesos sesamoideos en el pulgar, dentro de los tendones del aductor pollicis y del abductor pollicis corto, y uno en cada dedo índice y uno en cada muñeca. Cada pie también tiene dos huesos sesamoideos en la bola del pie, en la base del dedo gordo, ambos ubicados dentro del tendón del flexor del dedo gordo del brezo.
Alrededor del dos por ciento de la población tiene una afección congénita en la que cada hueso sesamoideo se separa en dos partes. Esta condición, conocida como huesos sesamoideos bipartitos, también puede ser causada por un trauma, aunque estos casos son poco frecuentes. Una persona con huesos sesamoideos bipartitos no necesariamente tiene la afección en cada uno de sus sesamoides. La afección generalmente es asintomática, aunque las lesiones directas pueden causar síntomas más graves que en las personas con huesos sesamoideos normales.
Una inflamación de los huesos sesamoideos en el dedo gordo del pie, una condición que los bailarines de ballet y otros atletas tienen un riesgo particular, se llama sesamoiditis. La condición también puede ser causada por el uso de tacones altos o golpearse el dedo del pie. La sesamoisitis es típicamente una afección dolorosa. Puede ser difícil determinar si un hueso sesamoideo se ha roto a través de rayos X porque los sesamoides son muy pequeños, aproximadamente del tamaño de una gominola. Por el contrario, se recomienda una exploración ósea para diagnosticar una fractura sesamoidea.
Las lesiones sesamoideas en el pie se pueden tratar con reposo, en cuyo caso se puede usar un yeso o muletas para estabilizar y aliviar la presión del pie afectado. El dedo lesionado también se puede sostener con una correa o vendaje, o con plantillas ortopédicas personalizadas en el calzado del paciente. Los analgésicos orales como el ibuprofeno y las inyecciones de cortisoides se pueden usar para aliviar el dolor y la hinchazón durante el proceso de curación. Se puede requerir fisioterapia para ayudar al paciente a recuperar el uso normal del pie lesionado. En casos severos, se puede requerir cirugía para corregir lesiones sesamoideas en el pie.