Quels sont les os sésamoïdes?
Les os sésamoïdes sont des os inclus dans un tendon. Ils sont situés au niveau des articulations, telles que celles de la main, du pied et du genou. Les os sésamoïdes aident à protéger le tendon et améliorent son mouvement en le tenant légèrement à l’écart du centre de l’articulation.
Dans le corps humain, la rotule, ou rotule, située dans le tendon du quadriceps, est le plus gros os sésamoïde. Il y a également deux os de sésamoïde dans le pouce, situés dans les tendons du adducteur et des abducteurs du pollic, et un dans chaque index et un dans chaque poignet. Chaque pied a également deux os sésamoïdes dans la plante du pied, à la base du gros orteil, tous deux situés dans le tendon du fléchisseur de l’hallucis brevis.
Environ deux pour cent de la population souffre d'une affection congénitale dans laquelle chaque os sésamoïde est séparé en deux parties. Cette affection, connue sous le nom d'os sésamoïde bipartite, peut également être causée par un traumatisme, bien que ces cas soient rares. Une personne avec des os sésamoïdes bi-partites ne présente pas nécessairement la maladie de chacun de ses sésamoïdes. La maladie est généralement asymptomatique, bien que les blessures directes puissent causer des symptômes plus graves que chez les personnes présentant une ossature sésamoïde normale.
La sésamoïdite est une inflammation des os sésamoïdes du gros orteil, une maladie à laquelle les danseuses et les autres athlètes ont un risque particulier. La condition peut également être causée par le port de talons hauts ou par le talonnage. La sésamoisite est généralement une affection douloureuse. Il peut être difficile de déterminer si un os de sésamoïde a été fracturé à la radiographie, car les sésamoïdes sont si minuscules, de la taille d’un bonbon. Une analyse osseuse est plutôt recommandée pour diagnostiquer une fracture sésamoïde.
Les lésions sésamoïdiennes du pied peuvent être traitées au repos, auquel cas un plâtre ou des béquilles peuvent être utilisés pour stabiliser et soulager le pied touché. L'orteil blessé peut également être soutenu avec une sangle ou un bandage, ou avec des orthèses personnalisées dans les chaussures du patient. Des analgésiques oraux tels que l'ibuprofène et les injections de corticoïde peuvent être utilisés pour soulager la douleur et l'enflure au cours du processus de guérison. Une thérapie physique peut être nécessaire pour aider le patient à retrouver une utilisation normale du pied blessé. Dans les cas graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour corriger les lésions sésamoïdes du pied.