Wat zijn sesamoidbotten?

Sesamoidbotten zijn botten ingebed in een pees. Ze bevinden zich bij gewrichten, zoals die in de hand, voet en knie. Sesamoidbotten helpen de pees te beschermen en verbeteren de beweging door deze iets van het midden van het gewricht te houden.

In het menselijk lichaam is de patella of knieschijf, gelegen in de quadriceps-pees, het grootste sesamoidbot. Er zijn ook twee sesamoidbotten in de duim, in de adductor pollicis en abductor pollicis brevis pezen, en één in elke wijsvinger en één in elke pols. Elke voet heeft ook twee sesamoidbotten in de bal van de voet, aan de basis van de grote teen, beide gelegen binnen de pees van de flexor hallucis brevis.

Ongeveer twee procent van de bevolking heeft een aangeboren aandoening waarbij elk sesamoidbot in twee delen wordt gescheiden. Deze aandoening, bekend als bi-partite sesamoidbotten, kan ook worden veroorzaakt door trauma, hoewel dergelijke gevallen zeldzaam zijn. Een persoon met bi-partite sesamoidbotten heeft niet noodzakelijkerwijs de aandoening in elk van zijn of haar sesamoïden. De aandoening is meestal asymptomatisch, hoewel directe verwondingen ernstiger symptomen kunnen veroorzaken dan bij mensen met normale sesamoidbotten.

Een ontsteking van de sesamoidbotten in de grote teen, een aandoening waarvoor balletdansers en andere atheletes een bijzonder risico lopen, wordt sesamoiditis genoemd. De aandoening kan ook worden veroorzaakt door het dragen van hoge hakken of het stoten van de teen. Sesamoisitis is meestal een pijnlijke aandoening. Het kan moeilijk zijn om te bepalen of een sesamoidbot door röntgenstralen is gebroken omdat de sesamoïden zo klein zijn, ongeveer de grootte van een jelly bean. In plaats daarvan wordt een botscan aanbevolen om een ​​sesamoidfractuur te diagnosticeren.

Sesamoidletsels in de voet kunnen met rust worden behandeld, in welk geval een cast of krukken kunnen worden gebruikt om te stabiliseren en de druk op de getroffen voet te verminderen. De gewonde teen kan ook worden ondersteund met een riem of verband of met aangepaste orthesen in het schoeisel van de patiënt. Orale pijnstillers zoals ibuprofen en cortisoïde-injecties kunnen worden gebruikt om pijn en zwelling tijdens het genezingsproces te verlichten. Fysieke therapie kan nodig zijn om de patiënt te helpen het normale gebruik van de gewonde voet terug te krijgen. In ernstige gevallen kan een operatie nodig zijn om sesamoidletsels in de voet te corrigeren.