¿Qué factores afectan los niveles de FSH?
Los niveles de hormona foliculoestimulante (FSH) fluctúan debido a varios factores relacionados con la salud. En las mujeres, la menopausia o la insuficiencia ovárica probablemente causarán un aumento en los niveles de hormona luteinizante (LH) y FSH. La insuficiencia testicular primaria o los defectos de desarrollo en los hombres pueden causar un aumento de la FSH. Los bajos niveles de FSH pueden atribuirse a problemas hipofisarios o hipotalámicos tanto en hombres como en mujeres.
Es probable que las mujeres con perimenopausia o menopausia inducidas normalmente tengan niveles elevados de FSH; sin embargo, altas cantidades de FSH en mujeres más jóvenes pueden indicar una condición reproductiva anormal. Los niveles elevados de FSH en mujeres no menopáusicas a menudo indican insuficiencia ovárica primaria. La falla de los ovarios puede deberse a defectos de desarrollo, ciertos tratamientos contra el cáncer y enfermedades crónicas.
Los defectos del desarrollo que conducen a un aumento de los niveles de FSH en las mujeres son agenesia ovárica, síndrome de Turner y deficiencia de alfa-hidroxilasa. La agenesia ovárica es la falla del desarrollo o la ausencia de uno o ambos ovarios. El síndrome de Turner es una anomalía cromosómica que potencialmente puede causar agenesia ovárica. Una afección llamada deficiencia de 17 alfa-hidroxilasa causa un defecto en los ovarios que produce una producción anormal de hormonas esteroides.
Al igual que las mujeres, los hombres con defectos de desarrollo probablemente muestren altos niveles de FSH. La agenesia gonadal y las anomalías cromosómicas son dos tipos de afecciones del desarrollo que pueden ser responsables de la insuficiencia testicular y, en consecuencia, los niveles elevados de FSH. La agenesia gonadal es la ausencia o la incapacidad de desarrollar gónadas. El síndrome de Klinefelter es un defecto cromosómico que se caracteriza por hipogonadismo masculino; un alto nivel de FSH también es indicativo de hipogonadismo primario.
Los tratamientos contra el cáncer como la radiación y la quimioterapia pueden interferir con las funciones reproductivas tanto en hombres como en mujeres. Las mujeres pueden experimentar insuficiencia ovárica, mientras que los hombres probablemente experimentarán insuficiencia testicular. Para algunos, la falla reproductiva es reversible con el cese de la radiación y la quimioterapia. Las afecciones crónicas como los trastornos autoinmunes, la enfermedad suprarrenal y el síndrome de ovario poliquístico (PCOS) también pueden contribuir a niveles altos de FSH.
En ambos sexos, un tumor hipofisario puede causar niveles bajos de FSH y LH. Además de los bajos niveles de FSH y LH, los hombres también tendrán niveles bajos de testosterona. En consecuencia, los hombres con bajos niveles de testosterona sufrirán un bajo deseo sexual y la incapacidad de producir esperma. Las mujeres que tienen tumores productores de prolactina dejarán de ovular y menstruar.
Junto con los bajos niveles de FSH y LH, el estrógeno general disminuirá. Los tumores hipofisarios tienen diferentes patrones de crecimiento y afectan a las personas de diferentes maneras. En algunas personas, los niveles de FSH son altos, mientras que en otros los niveles pueden ser solo ligeramente elevados.