Welke factoren beïnvloeden FSH-niveaus?

Follikelstimulerend hormoon (FSH) -niveaus fluctueren als gevolg van verschillende gezondheidsgerelateerde factoren. Bij vrouwen zal de menopauze of ovarieel falen hoogstwaarschijnlijk een toename van luteïniserend hormoon (LH) en FSH veroorzaken. Primair testiculair falen of ontwikkelingsdefecten bij mannen kunnen een toename van FSH veroorzaken. Lage niveaus van FSH kunnen worden toegeschreven aan hypofyse of hypothalamische problemen bij zowel mannen als vrouwen.

Vrouwen met normaal geïnduceerde perimenopauze of menopauze hebben waarschijnlijk verhoogde FSH-waarden; Grote hoeveelheden FSH bij jongere vrouwen kunnen echter een abnormale reproductieve aandoening aangeven. Verhoogde niveaus van FSH bij niet-menopauzale vrouwen wijzen vaak op primair falen van de eierstokken. Falen van de eierstokken kan te wijten zijn aan ontwikkelingsdefecten, bepaalde behandelingen van kanker en chronische ziekten.

Ontwikkelingsdefecten die leiden tot een toename van FSH-waarden bij vrouwen zijn ovariële agenese, het syndroom van Turner en 17 alfa-hydroxylase-deficiëntie. Eierstokaandoening is het falen of de afwezigheid van een of beide eierstokken. Het syndroom van Turner is een chromosomale afwijking die mogelijk ovariële agenese kan veroorzaken. Een aandoening genaamd 17-alfa-hydroxylase-deficiëntie veroorzaakt een defect in de eierstokken dat resulteert in een abnormale productie van steroïde hormonen.

Net als bij vrouwen vertonen mannen met ontwikkelingsstoornissen waarschijnlijk een hoog FSH-gehalte. Gonadale agenese en chromosomale afwijkingen zijn twee soorten ontwikkelingsstoornissen die verantwoordelijk kunnen zijn voor testiculair falen en bijgevolg verhoogde FSH-niveaus. Gonadale agenese is de afwezigheid of het falen om gonaden te ontwikkelen. Klinefelter-syndroom is een chromosomaal defect dat wordt gekenmerkt door mannelijk hypogonadisme; een hoog niveau van FSH is ook indicatief voor primair hypogonadisme.

Kankerbehandelingen zoals bestraling en chemotherapie kunnen de reproductieve functies bij zowel mannen als vrouwen verstoren. Vrouwen kunnen last hebben van eierstokfalen, terwijl mannen waarschijnlijk testiculair falen zullen ervaren. Voor sommigen is reproductief falen omkeerbaar met het stoppen van straling en chemotherapie. Chronische aandoeningen zoals auto-immuunziekten, bijnieraandoeningen en polycysteus ovariumsyndroom (PCOS) kunnen ook bijdragen aan hoge FSH-waarden.

Bij beide geslachten kan een hypofyse-tumor lage niveaus van FSH en LH veroorzaken. Naast lage FSH en LH zullen mannen ook lage testosteronniveaus hebben. Bijgevolg zullen mannen met een laag testosteron lijden aan een lage libido en het onvermogen om sperma te produceren. Vrouwen met prolactineproducerende tumoren houden op met ovuleren en menstrueren.

Samen met lage FSH- en LH-niveaus zal het totale oestrogeen dalen. Hypofyse tumoren hebben verschillende groeipatronen en beïnvloeden mensen op verschillende manieren. Bij sommige mensen zijn FSH-waarden hoog, terwijl bij anderen de waarden mogelijk slechts licht worden verhoogd.