¿Qué es el Pars Interarticularis?
Una articulación facetaria es un par de masas óseas, que se parecen mucho a un yugo, entrelazadas con procesos articulares que juntas conectan la vértebra con la vértebra a lo largo de la columna vertebral. Los pares interarticularis en la porción cervical de las vértebras son pilares articulares superiores e inferiores que surgen de la unión del pedículo en la parte delantera y anterior a la lámina detrás. Al bloquearse con las articulaciones facetarias, forman los llamados segmentos de movimiento de la columna vertebral y son responsables de mantener las vértebras estables y guiar y limitar el movimiento de las vértebras. Las anomalías congénitas de la parte interarticular pueden provocar problemas y las lesiones causadas por dislocaciones, fracturas, degeneraciones o cirugías pueden causar afecciones graves.
Los atletas adolescentes pueden sufrir dolor en la parte baja de la espalda causado por el estrés unilateral o bilateral o fracturas por fatiga del puente entre los pares interarticular superior o inferior. Se ha dicho que hasta el 30% de los atletas adolescentes tienen esta lesión revelada cuando alcanza un nivel conocido como espondilolsis. Se cree que el entrenamiento intenso y los pequeños traumas repetidos recibidos a una edad temprana, antes de que la estructura esquelética esté completamente formada, son la raíz de las fracturas.
La espondilolsis se denomina defecto de una vértebra y se cree que es el resultado del sobreentrenamiento continuo. Los linieros de fútbol a menudo lo padecen debido a que se inclinan en la línea y al contacto duro mientras se extienden las vértebras. En casos persistentes de espondilolsis, la condición puede progresar a espondilolistesis, donde una vértebra se desliza hacia adelante en relación con la vértebra adyacente. La espondilolistesis ocurre en adolescentes, ya que es más difícil que ocurra este tipo de deslizamiento en un esqueleto completamente formado.
Los pares articulares pueden degenerarse tanto debido a una enfermedad degenerativa del disco congénito que se rompen. Esto se llama lisis o prolapso de la parte interarticular. Sin embargo, se ha observado en estudios de personas con discos deslizados que los canales espinales centrales agrandados, como en aquellos que tienen un defecto de la parte interarticular, pueden ser una protección contra daños en la médula espinal debido a las lesiones del disco.
La cirugía para la espondilolistesis de la parte interarticular a menudo se recomienda para el dolor continuo. Para aquellos que requieren cirugía, es una cirugía de columna vertebral de fusión. La mayoría de los otros defectos, fracturas o afecciones de la parte interarticular pueden tratarse con medidas más conservadoras. Las lecciones de biomecánica, descanso, hielo para reducir la inflamación, ejercicios más suaves y fisioterapias deben reemplazar el deporte durante varias semanas. Puede ser necesario renunciar a cualquier deporte que requiera hiperextensiones de vértebras.