Wat is de Pars Interarticularis?

Een facetgewricht is een paar botmassa's, die veel op een juk lijken, in elkaar grijpend met gewrichtsprocessen die samen wervel verbinden met wervel langs de wervelkolom. De pars interarticularis in het cervicale deel van de wervels zijn gewrichts superieure en inferieure pijlers die ontstaan ​​uit de kruising van de pedikel vooraan en voor de lamina erachter. Ze vergrendelen met facetgewrichten en vormen de zogenaamde spinale bewegingssegmenten en zijn verantwoordelijk voor het stabiel houden van de wervels en het geleiden en beperken van de beweging van de wervels. Aangeboren afwijkingen van de pars interarticularis kunnen problemen en verwondingen veroorzaken door dislocaties, fracturen, degeneraties of operaties kunnen ernstige aandoeningen veroorzaken.

Adolescente atleten kunnen last hebben van lage rugpijn veroorzaakt door unilaterale of bilaterale stress of vermoeidheidsbreuken van de brug tussen bovenste of onderste pars interarticularis. Er is gezegd dat maar liefst 30% van de adolescente atleten deze blessure hebben onthuld wanneer het een niveau bereikt dat bekend staat als spondylolsis. Er wordt aangenomen dat intense training en herhaalde kleine trauma's die op jonge leeftijd zijn ontvangen voordat de skeletstructuur volledig is gevormd, de wortel van de fracturen zijn.

Spondylolsis wordt een defect van een wervel genoemd en men denkt dat dit het gevolg is van continu overtrainen. Voetballijnmannen hebben er vaak last van door te bukken aan de lijn en hard contact terwijl de wervel wordt verlengd. In aanhoudende gevallen van spondylolsis kan de aandoening zich ontwikkelen tot spondylolisthesis, waarbij een wervel naar voren glijdt ten opzichte van de aangrenzende wervel. Spondylolisthesis gebeurt bij adolescenten, omdat het moeilijker is voor dit soort slip in een volledig gevormd skelet.

De pars articularis kan door degeneratieve schijfaandoeningen zo gedegenereerd raken dat ze uit elkaar vallen. Dit wordt lysis of prolaps van de pars interarticularis genoemd. Toch is in studies van mensen met glijdende schijven opgemerkt dat vergrote centrale wervelkanalen - zoals bij degenen die een pars interarticularis-defect hebben - een bescherming kan zijn tegen ruggenmergschade als gevolg van de schijflaesies.

Chirurgie voor spondylolisthesis van de pars interarticularis wordt vaak geadviseerd voor continue pijn. Voor degenen die een operatie nodig hebben, is het een fusie-operatie aan de wervelkolom. De meeste andere pars interarticularis defecten, fracturen of aandoeningen kunnen worden behandeld met meer conservatieve maatregelen. Lessen in biomechanica, rust, ijs om ontstekingen te verminderen, zachtere oefeningen en fysiotherapie moeten de sport enkele weken vervangen. Het kan nodig zijn om elke sport op te geven die hyperextensies van wervels vereist.