Was ist die Pars interarticularis?
Ein Facettengelenk ist ein Paar knöcherner Massen, die einem Joch ähneln und mit Gelenkfortsätzen verzahnt sind, die Wirbel mit Wirbel entlang der Wirbelsäule verbinden. Die Pars interarticularis im zervikalen Teil der Wirbel sind artikuläre obere und untere Säulen, die sich aus der Verbindung des Pedikels vor und vor der Lamina dahinter ergeben. Durch die Verriegelung mit Facettengelenken bilden sie sogenannte Wirbelsäulenbewegungssegmente und sind dafür verantwortlich, die Wirbel stabil zu halten und die Bewegung der Wirbel zu lenken und zu begrenzen. Angeborene Anomalien der Pars interarticularis können zu Problemen und Verletzungen durch Luxationen, Frakturen, Degenerationen oder Operationen führen und schwere Erkrankungen verursachen.
Jugendliche Sportler können unter Rückenschmerzen leiden, die durch einseitigen oder beidseitigen Stress oder Ermüdungsbrüche der Brücke zwischen der oberen oder unteren Pars interarticularis verursacht werden. Es wurde gesagt, dass bis zu 30% der jugendlichen Sportler diese Verletzung aufweisen, wenn sie ein als Spondylolsis bekanntes Ausmaß erreicht. Es wird angenommen, dass intensives Training und wiederholte kleine Traumata, die in einem frühen Alter erhalten wurden, bevor die Skelettstruktur vollständig ausgebildet ist, die Wurzel der Frakturen sind.
Spondylolsis wird als Defekt eines Wirbels bezeichnet und soll auf ein kontinuierliches Übertraining zurückzuführen sein. Fußball-Linemen leiden häufig darunter, dass sie sich an der Linie bücken und während der Streckung des Wirbels harten Kontakt haben. In anhaltenden Fällen von Spondylolsis kann der Zustand zu einer Spondylolisthesis fortschreiten, bei der ein Wirbel in Bezug auf den benachbarten Wirbel nach vorne rutscht. Spondylolisthesis tritt bei Jugendlichen auf, da es schwieriger ist, diese Art von Ausrutscher in einem voll ausgebildeten Skelett zu finden.
Die Pars articularis kann aufgrund einer angeborenen degenerativen Erkrankung der Bandscheibe so degeneriert werden, dass sie auseinander brechen. Dies wird als Lyse oder Prolaps der Pars interarticularis bezeichnet. In Studien mit Bandscheibenvorfällen wurde jedoch festgestellt, dass eine Vergrößerung der zentralen Wirbelsäulenkanäle - wie bei Patienten mit einem Pars interarticularis-Defekt - einen Schutz vor Rückenmarksschäden aufgrund der Bandscheibenläsionen darstellen kann.
Eine Operation zur Spondylolisthesis der Pars interarticularis wird häufig bei anhaltenden Schmerzen empfohlen. Für diejenigen, die eine Operation benötigen, ist es eine Fusion der Wirbelsäule. Die meisten anderen Pars interarticularis-Defekte, -Frakturen oder -Zustände können mit konservativeren Maßnahmen behandelt werden. Der Unterricht in Biomechanik, Ruhe, Eis, um Entzündungen zu reduzieren, sanftere Übungen und physikalische Therapien müssen den Sport für mehrere Wochen ersetzen. Es kann notwendig sein, Sportarten aufzugeben, die eine Überdehnung der Wirbel erfordern.