Quelles sont les causes de l'incontinence chez l'adulte?
La continence urinaire chez l'adulte, souvent appelée incontinence chez l'adulte, se produit lorsque l'urine s'écoule de l'urètre, le vaisseau qui transporte l'urine de la vessie. L'incontinence chez l'adulte peut être soudaine et temporaire ou continue et à long terme. De plus, les adultes souffrant d'incontinence peuvent présenter une légère fuite ou peuvent présenter une fuite complète caractérisée par l'incapacité de retenir toute quantité d'urine. L'incontinence chez l'adulte, plus fréquente chez les personnes âgées et les femmes, est un symptôme avec de nombreuses causes possibles.
Les causes de l'incontinence soudaine ou temporaire sont généralement dues à la pression exercée sur la vessie par des conditions médicales spécifiques. Par exemple, les femmes enceintes, les adultes obèses et ceux qui sont gravement constipés peuvent faire l'expérience de l'incontinence chez l'adulte. Un fœtus, des excès de graisse et des intestins compactés exercent une pression indirecte ou directe sur la vessie, provoquant un stress ou une incontinence par impériosité. L'incontinence à l'effort se produit lorsqu'une personne fuit de l'urine en riant, en toussant, en éternuant ou en faisant de l'exercice. L'incontinence par impériosité survient lorsqu'une personne ressent le besoin urgent d'uriner, suivie d'une libération involontaire d'urine.
Les autres causes d'incontinence soudaine ou temporaire comprennent les infections de la prostate et des voies urinaires, le repos au lit pendant le rétablissement chirurgical et des états de confusion mentale tels que le délire et la démence. Certains médicaments provoquent également l'incontinence chez l'adulte. Plus précisément, les diurétiques, les antidépresseurs et les tranquillisants provoquent l’incontinence en modifiant les produits chimiques et les fonctions cérébrales contrôlant la miction.
L'incontinence urinaire chronique et à long terme est généralement le symptôme d'une maladie grave. Toute affection neurologique ou maladie susceptible d’affecter les fonctions du cerveau et du système nerveux peut provoquer une incontinence chronique chez l’adulte. La maladie d'Alzheimer, les accidents vasculaires cérébraux, la sclérose en plaques, les lésions de la moelle épinière et les lésions nerveuses peuvent contribuer à l'incontinence chez l'adulte.
Les lésions de la vessie chez l'homme ou la femme et la prostate endommagée ou élargie chez l'homme sont également à l'origine de l'incontinence urinaire. Ces conditions peuvent être des symptômes de complications plus graves, telles que le cancer de la vessie, des calculs vésicaux ou le cancer de la prostate. De même, des dommages à la vessie ou à la prostate peuvent survenir pendant le traitement d'un cancer incluant des radiations. De plus, les hommes et les femmes qui ont subi des blessures ou des modifications chirurgicales de la structure de leur urètre peuvent également souffrir d'incontinence urinaire chronique.
Les autres causes de l'incontinence chronique et à long terme chez l'adulte sont exclusives aux femmes. Les femmes qui ont subi une hystérectomie ou qui ont donné naissance plusieurs fois auront une faiblesse musculaire dans la région entourant le vagin et le sphincter. Cette faiblesse conduit à un prolapsus de la paroi pelvienne, qui inclut la chute de la vessie, de l'urètre ou du rectum dans le vagin. La pression causée par la chute de ces organes pelviens peut provoquer une incontinence aiguë.