Quelles sont les causes d'un conduit lacrymal gonflé?
Un canal lacrymal gonflé signifie généralement qu'il y a un blocage qui empêche les larmes de s'écouler normalement. Il est courant chez les nourrissons lorsque les canaux lacrymaux ne s’ouvrent pas correctement avant la naissance et dans les cas d’infection des yeux ou des sinus qui bloque le flux normal des larmes. Chez l'adulte, un conduit lacrymal gonflé peut résulter d'un épaississement du canal canalaire, d'une tumeur, de problèmes de sinus ou d'une blessure.
Les bébés naissent parfois avec des conduits lacrymaux peu développés, surtout s’ils sont prématurés à la naissance. Une autre anomalie congénitale causant un conduit lacrymal gonflé implique une croissance osseuse inappropriée dans le canal nasal qui empêche les larmes de s'écouler. Les enfants nés avec ces affections ont tendance à avoir plus souvent des infections aux yeux ou aux sinus qui peuvent être inconfortables, mais n'affectent généralement pas la vision.
Une glande minuscule au-dessus de chaque œil produit des larmes qui gardent les globes oculaires humides. Les larmes lubrifient l'œil avant de pénétrer dans les minuscules trous des paupières supérieures et inférieures. De là, les larmes vont dans un petit sac près du nez où elles sont soit réabsorbées par le corps, soit elles s'évaporent. Un blocage provoquant un conduit lacrymal rouge et gonflé peut se produire n'importe où le long du canal qui porte les larmes.
Les symptômes d'un conduit lacrymal gonflé comprennent généralement des rougeurs et une inflammation. De tels symptômes apparaissent généralement chez les bébés quelques jours ou semaines après la naissance et peuvent inclure un écoulement jaune en cas d'infection. Les paupières peuvent devenir croustillantes et s'agglutiner lorsque la décharge sèche sur les paupières. Chez certains nourrissons, la maladie est aggravée par le soleil, le vent ou le froid.
Il n'y a aucun moyen d'empêcher un canal lacrymal gonflé causé par une anomalie congénitale. Il est généralement conseillé aux parents de garder la zone propre en tamponnant leurs yeux avec des boules de coton trempées dans de l'eau tiède jusqu'à ce que les conduits s'ouvrent d'eux-mêmes. Garder le bébé à l'intérieur par temps froid ou venteux peut aider à prévenir le développement des larmoiements et des infections, tout en protégeant le chapeau et les yeux du soleil.
Le traitement des conduits lacrymaux gonflés fait généralement appel à des antibiotiques pour éliminer une infection qui obstrue les conduits. Si la maladie est congénitale, elle disparaît généralement au premier anniversaire de l'enfant. S'il est toujours présent, les conduits lacrymaux gonflés peuvent être ouverts manuellement à l'aide d'une petite sonde métallique sous anesthésie générale ou locale. L'eau contenant un colorant est généralement injectée dans le conduit lacrymal en même temps que la sonde pour permettre au médecin de voir si le blocage est éliminé.
Dans certains cas, les adultes avec des conduits lacrymaux gonflés peuvent nécessiter une intervention chirurgicale si une tumeur ou une autre obstruction exerce une pression sur les sinus. C'est également un traitement courant si une blessure au visage empêche l'écoulement normal des larmes. Lorsqu'une infection des sinus ou des voies respiratoires supérieures contribue à l'enflure des canaux lacrymaux, les antibiotiques peuvent souvent remédier à la situation.