Quali sono le cause di un dotto lacrimale gonfio?
Un dotto lacrimale gonfio di solito significa che c'è un blocco che impedisce alle lacrime di drenare normalmente. È comune nei bambini quando i dotti lacrimali non si aprivano correttamente prima della nascita e in caso di infezione oculare o sinusale che blocca il normale flusso di lacrime. Negli adulti, un dotto lacrimale gonfio può derivare da un ispessimento del canale del dotto, un tumore, problemi al seno o una lesione.
I bambini a volte nascono con dotti lacrimali poco sviluppati, soprattutto se sono prematuri alla nascita. Un altro difetto alla nascita che causa un dotto lacrimale gonfio comporta una crescita ossea impropria nel canale nasale che impedisce alle lacrime di drenare. I bambini nati con queste condizioni tendono ad avere infezioni oculari o sinusali più frequenti che possono essere scomode, ma di solito non influiscono sulla vista.
Una piccola ghiandola sopra ogni occhio produce lacrime che mantengono umidi i bulbi oculari. Le lacrime lubrificano l'occhio prima di viaggiare in piccoli fori nelle palpebre superiore e inferiore. Da lì, le lacrime vanno in una piccola sacca vicino al naso dove vengono riassorbite dal corpo o evaporano. Un blocco che provoca un condotto lacrimale rosso e gonfio può verificarsi ovunque lungo il canale che trasporta lacrime.
I sintomi di un dotto lacrimale gonfio includono comunemente arrossamento e infiammazione. Tali sintomi si manifestano in genere nei bambini entro giorni o settimane dopo la nascita e potrebbero includere una secrezione gialla in caso di infezione. Le palpebre potrebbero diventare croccanti e aderire quando lo scarico si asciuga sulle palpebre. In alcuni bambini, la condizione è aggravata dal sole, dal vento o dal freddo.
Non c'è modo di prevenire un dotto lacrimale gonfio causato da un difetto alla nascita. Di solito si consiglia ai genitori di mantenere pulita l'area spazzando gli occhi con batuffoli di cotone imbevuti di acqua calda fino a quando i condotti si aprono da soli. Mantenere il bambino dentro nei giorni freddi o ventosi può aiutare a prevenire lo sviluppo di lacrime e infezioni, oltre a fornire un cappello e una protezione per gli occhi dal sole.
Il trattamento dei dotti lacrimali ingrossati di solito comporta antibiotici per eliminare un'infezione che ostruisce i dotti. Se la condizione è congenita, di solito scompare il primo compleanno del bambino. Se è ancora presente, i condotti lacrimali gonfi possono essere aperti manualmente con una piccola sonda a filo in anestesia generale o locale. L'acqua contenente un colorante viene in genere lavata nel condotto lacrimale insieme alla sonda per consentire al medico di vedere se il blocco viene rimosso.
In alcuni casi, gli adulti con dotti lacrimali gonfi possono richiedere un intervento chirurgico se un tumore o altri ostacoli premono sui seni. Questo è anche un trattamento comune se una lesione facciale impedisce il normale flusso di lacrime. Quando un'infezione sinusale o respiratoria superiore contribuisce a condotti lacrimali gonfi, gli antibiotici possono spesso correggere la condizione.