Quels facteurs affectent le pronostic du cancer de l'utérus?
Il existe deux types de cancer de l'utérus. Le premier, également appelé cancer de l'endomètre, est un cancer de la muqueuse de la paroi utérine; ce type de cancer de l’utérus est de loin le plus répandu des deux. Le deuxième type, le sarcome utérin, implique des cellules cancéreuses dans la musculature entourant l'utérus de la femme. Le pronostic du cancer de l'utérus varie en fonction de trois facteurs: le grade de la tumeur, le stade du cancer et la réponse du cancer à la progestérone.
Lorsqu'un médecin soupçonne un patient d'avoir un cancer de l'utérus, il effectue une biopsie utérine, qui consiste à prélever une partie de l'utérus et à l'envoyer à un laboratoire. Les techniciens examinent ensuite ce tissu. Si une tumeur maligne ou cancéreuse est présente, le technicien la notera 1, 2 ou 3 en fonction de la taille et de la texture de la masse. Le pronostic du cancer utérin dépend en partie du grade de la tumeur.
La stadification - une étape dans la détermination du pronostic du cancer utérin qui détermine l'évolution d'un cancer - joue également un rôle dans le pronostic du cancer utérin. Le cancer de l'utérus a une croissance lente chez la plupart des gens, ce qui augure bien pour les personnes atteintes de la maladie. Le cancer utérin au stade 1 signifie que le cancer est présent uniquement le long de la paroi de l'utérus. Les étapes 1A et 1B indiquent la profondeur du cancer. Selon l'American Cancer Society, le taux de survie à cinq ans des patientes atteintes d'un cancer de l'utérus à ce stade est de 96%.
Le stade 2 signifie que le cancer de l'utérus se situe dans le col de l'utérus, la partie du corps la plus proche de l'utérus. Au stade 3, le cancer se propage au niveau régional à d'autres parties du système reproducteur, telles que les ovaires ou les trompes de Fallope, ou les ganglions lymphatiques de cette partie du corps. Le stade final du cancer de l’utérus indique que le cancer se propage à l’extérieur de la région pelvienne ou que, dans la région, le cancer se situe dans la vessie. Au fur et à mesure que la stadification progresse, le taux de survie des patientes atteintes d'un cancer de l'utérus diminue.
Une réponse tumorale à la progestérone affecte également le pronostic du cancer de l'utérus. Le traitement à la progestérone est un moyen de ralentir la croissance du cancer de l’utérus au stade avancé. Les patients qui utilisent cette thérapie reçoivent des injections ou des ordonnances orales de progestérone, ce qui aidera à compenser les effets d'une trop grande quantité d'œstrogènes. La progestérone ne guérit pas le cancer de l’utérus; cela fonctionne plutôt pour prolonger la vie d'un patient avec autant de qualité de vie que possible.