Qu'est-ce que la maladie de la valve aortique bicuspide?
La maladie de la valve aortique bicuspide est une anomalie congénitale impliquant la valeur aortique, qui relie le cœur et l’aorte. Au lieu d’avoir trois volets, appelés feuillets, à l’intérieur de la valve, une personne atteinte de maladie de la valve aortique bicuspide se présente avec seulement deux feuillets. Sans la troisième notice nécessaire, le sang peut regagner le cœur de l'aorte, entraînant une surcharge des muscles cardiaques et l'apparition éventuelle de symptômes de la maladie. La maladie est rarement diagnostiquée à la naissance, au cours de l’enfance ou à l’adolescence, car les coeurs et les valvules plus jeunes peuvent facilement compenser cette déformation. Les hommes sont statistiquement plus susceptibles d'avoir le défaut que les femmes.
En regardant un diagramme du cœur humain, la valve aortique peut être trouvée à l'intérieur de l'extrémité de l'aorte, reliant l'aorte au mur du cœur. L'aorte est destinée à faciliter la circulation du sang du cœur vers le reste du corps. C'est une artère à sens unique, ce qui signifie que le sang ne coule que dans un sens. Pour faciliter le flux sanguin unidirectionnel, les folioles de la valvule aortique doivent s'ouvrir complètement et se fermer étroitement lorsque le cœur bat. Si un défaut est présent, comme dans la maladie de la valve aortique bicuspide, la valve peut ne pas être en mesure de s'ouvrir ou de se fermer aussi largement ou aussi étroitement que nécessaire, permettant ainsi au sang de revenir dans le cœur.
Bien qu’une malformation congénitale congénitale, les symptômes de la maladie de la valve aortique bicuspide ne se manifestent généralement que plus tard dans la vie, car les composants du système circulatoire commencent à s’user. En raison du vieillissement des composants et du rétrécissement et du durcissement de la valvule aortique, le cœur peine à continuer de pomper du sang frais ainsi que du sang régurgité lavé à l'envers de la valvule défectueuse. L'augmentation de la tension entraîne les symptômes de la maladie, généralement au cours de l'âge moyen. Les symptômes qui en résultent comprennent une difficulté à respirer ou un essoufflement, des douleurs à la poitrine et d'autres symptômes de privation d'oxygène. Dans de rares cas, des déformations de la valve bicuspide peuvent conduire à un arrêt cardiaque et à d'autres problèmes cardiopulmonaires graves.
Une correction chirurgicale est nécessaire chez environ 80% des patients atteints de maladie de la valve aortique bicuspide. Le remplacement de la valve défectueuse, et parfois de certaines parties de l'aorte, résout généralement les problèmes de régurgitation du sang et les symptômes qui en résultent. Si des anévrismes ou des déchirures dans l'aorte surviennent à la suite d'une valve défectueuse, une intervention chirurgicale supplémentaire, des remplacements synthétiques ou un suivi cardiaque sont nécessaires.
Les causes de la maladie aortique bicuspide ne sont pas entièrement comprises. Certaines recherches suggèrent que la maladie pourrait être liée aux maladies des tissus conjonctifs, car de nombreux patients présentent également des signes dans d'autres régions du système circulatoire par rapport à de telles conditions. Des malformations ou des anomalies dans d'autres artères, une pression artérielle élevée, un anévrisme de l'aorte et d'autres problèmes ne sont pas rares chez les patients présentant une maladie de la valve aortique bicuspide.