Que se passe-t-il si mon frottis indique l'ASCUS et le VPH?
Un frottis comportant des cellules malpighiennes atypiques de signification indéterminée (ASCUS) et un virus du papillovirus humain (VPH) indiqué indique généralement que la patiente a un ASCUS au col utérin; Cependant, on soupçonne que le VPH est la cause de l'apparence atypique des cellules. Chaque fois que le VPH est présent, ASCUS est une condition coexistante. Ce résultat dicte une investigation plus poussée, incluant une colposcopie du col de l'utérus. On estime que sept femmes sexuellement actives sur dix âgées de moins de 21 ans ont le VPH.
ASCUS est diagnostiqué lorsqu'une diapositive de test Pap affiche des cellules cervicales d'aspect inhabituel par rapport aux cellules normales du col utérin. Lorsque le rapport de frottis sanguin indique ASCUS-H ou ASCUS-HPV, le médecin estime que la cause sous-jacente de l'ASCUS est la présence de HPV. Dans la plupart des cas, une colpscopie est commandée.
Une colpscopie est une procédure ambulatoire au cours de laquelle une pièce en forme de cône est coupée du col de l'utérus et envoyée pour une biopsie. Les médecins ordonnent généralement une colpscopie lorsque des modifications de haut grade sont découvertes lors du frottis. La biopsie déterminera si le VPH est effectivement présent.
Les femmes qui contractent le VPH, qui est une maladie sexuellement transmissible, ont un risque accru de développer ultérieurement un cancer du col utérin. Pour cette raison, il est important de bien diagnostiquer les virus ASCUS et HPV afin de pouvoir les surveiller. La surveillance de l’ASCUS et du VPH implique généralement le recours à des frottis vaginaux plus souvent que ne le suggèrent les directives générales.
Bien que le VPH ne puisse être guéri, il existe dans de nombreuses régions une vaccination permettant de prévenir la propagation de l’ASCUS et du VPH. Pour ceux qui contractent ASCUS et HPV, le traitement vise les symptômes. L'un des symptômes du VPH est l'apparition de verrues génitales, qui peuvent être éliminées chimiquement. Les femmes enceintes atteintes du VPH doivent informer leur médecin de leur état afin que des précautions puissent être prises pendant le travail en cas de symptômes, car il peut y avoir un risque pour le bébé.
Chaque région a ses propres normes de soins. Un test de Pap qui rapporte que l'ASCUS et le VPH exige une enquête. Certaines régions suggèrent un nouveau test de Papanicolaou dans les six mois. D'autres passent à une colpscopie après le premier résultat anormal.
La prévention de l'ASCUS et du VPH associés comprend l'éducation. Enseigner aux femmes les risques d'avoir des rapports sexuels non protégés est une étape dans la prévention de l'ASCUS et du VPH. Certaines régions ont mis en place des programmes de prévention qui travaillent avec les médecins et les éducateurs de la région dans le but de toucher les jeunes et de les éduquer.