Qu'est-ce qu'un kyste choroïde?
Un kyste de la choroïde est une petite accumulation de liquide dans le plexus choroïde, une structure du cerveau produisant du liquide céphalo-rachidien (LCR). Les kystes de la choroïde sont le plus souvent identifiés comme une échographie et ne sont en fait pas rares, étant observés chez environ 1 à 3% des fœtus. Les adultes peuvent aussi parfois avoir un kyste de la choroïde et en être totalement inconscients, bien que des études d'imagerie détaillées du cerveau en fassent état dans une petite bulle de liquide.
Également appelé kyste du plexus choroïde, un kyste de la choroïde n'est pas nocif, bien que cela puisse sembler effrayant, car les mots «kyste» et «cerveau» ne sont généralement pas ceux que les gens aiment entendre dans la même phrase. Chez le fœtus, ils sont généralement identifiés lors d'une échographie du deuxième trimestre et ils se résolvent souvent de manière autonome au bout de 28 semaines. Ces kystes se forment généralement en raison d'anomalies bénignes survenues au cours du développement et n'ont aucun impact sur la formation du cerveau.
Le problème avec un kyste de la choroïde est qu’il peut être associé à des anomalies génétiques, le plus souvent une trisomie 18. Avoir un kyste de la choroïde ne signifie pas que le fœtus a une anomalie génétique, mais il peut être un signe d’avertissement lorsqu'il est combiné à d’autres facteurs. Si une femme enceinte a moins de 35 ans, est en bonne santé et ne présente aucun risque évident, le médecin peut ne pas lui recommander aucune mesure supplémentaire, hormis la surveillance du kyste de la choroïde et le développement du fœtus avec des échographies de routine.
Si un médecin estime que le fœtus peut présenter un risque d'anomalies, une échographie plus détaillée permettant de collecter davantage d'informations peut être recommandée. La possibilité d'une amniocentèse peut également être discutée. Les patients doivent être conscients que l’amniocentèse comporte certains risques qui doivent être pesés avant de subir l’intervention. Un médecin peut fournir plus d'informations sur les risques et les avantages de la procédure et peut référer les parents à un conseiller en génétique afin qu'ils puissent discuter des résultats possibles et de leurs implications.
Si un médecin identifie un kyste de la choroïde pendant la grossesse, il est important de se rappeler que le fœtus est en parfaite santé et que le kyste disparaîtra probablement tout seul. Même si un kyste de la choroïde peut indiquer un problème avec le fœtus, les parents doivent éviter de tirer des conclusions hâtives. Discuter des options avec un médecin avant de décider de poursuivre ou non des tests supplémentaires est une excellente idée.