Qu'est-ce qu'un cystouréthroscope?
Un cystouréthroscope est un instrument médical capable de visualiser la vessie et l'urètre. Cet instrument est un type d’endoscope spécialisé. Il est constitué d’un mince tube muni d’une lumière et d’une caméra pour une visualisation optimale. Le cystouréthroscope permet au chirurgien de diagnostiquer les problèmes lors d'une cystourétroscopie, ainsi que de prendre des mesures thérapeutiques telles que la réalisation de biopsies à l'aide d'instruments chirurgicaux minuscules qui sont passés dans le tube. L'endoscope est rapidement assemblé et peut également être associé à d'autres instruments et accessoires. Il est capable de voir sous un certain nombre d'angles et peut également être équipé d'une pièce jointe à des fins d'enseignement.
La gaine de l'instrument est en métal et comporte des attaches de télescope en fibre optique permettant un angle de vue de zéro à 170 degrés. Les télescopes sont interchangeables pour permettre une visualisation complète de la paroi de la vessie en cas de présence d'ulcères, de tumeurs ou de diverticules, qui sont de petites poches anormales qui se forment dans la partie faible de la paroi. Des lentilles avec une visibilité de zéro à 30 degrés sont utilisées pour délimiter l'urètre, et une lentille de 70 degrés est utilisée pour visualiser les parois de la vessie. Les tests de diagnostic et le fonctionnement du cystouréthroscope sont généralement effectués par un urologue. C'est un domaine hautement spécialisé qui peut nécessiter une formation poussée sur plusieurs années.
On demande généralement au patient d'uriner avant l'examen, puis le scope est lubrifié et inséré dans l'urètre et dans la vessie. Certains patients signalent un léger inconfort lorsque l'instrument est inséré et que les liquides sont injectés, ce qui permet à l'urologue d'étudier facilement l'intégralité de la vessie. Un cystouréthroscope a également la capacité d’irriguer, de prélever des échantillons d’urine et de cathétériser des patients. Cela implique l'insertion d'un cathéter, ou d'un tube creux, dans le patient pour permettre la libération des fluides. La cystouréthroscopie peut durer de 10 à 40 minutes. Elle est également utilisée pour vérifier la présence de sang dans l'urine, une infection ou une lésion des voies urinaires, des calculs de la vessie ou des reins et les signes d'une hypertrophie de la prostate.
La cystouréthroscopie peut être réalisée avec une lunette rigide ainsi qu’un outil flexible, qui est attaché à la lunette de vision. La différence réside dans la méthode d'insertion. La lunette rigide demande au patient de s’allonger sur le dos sur une table inclinée avec les jambes légèrement écartées. Ceci est connu comme la position de la lithotomie. Cette position n'est pas requise lorsque la portée flexible est utilisée.