Qu'est-ce que l'infertilité secondaire?
L'infertilité secondaire survient lorsqu'une femme qui a déjà mené un enfant à terme est incapable de le faire une seconde fois. Les femmes qui conçoivent assez facilement, mais ensuite à plusieurs reprises, ont également une infertilité secondaire. L'infertilité secondaire ne doit pas être confondue avec l'infertilité primaire, ce qui signifie qu'une femme est incapable de tomber enceinte. Les femmes qui ont eu un rapport sexuel non protégé soigneusement programmé pendant un an sans conception peuvent présenter une stérilité secondaire et doivent consulter immédiatement leur obstétricien / gynécologue ou leur endocrinologue pour la reproduction. Les femmes dans la trentaine sont invitées à consulter un médecin après six mois d’essai.
Environ 20% des femmes souffrent d'infertilité secondaire à un moment donné de leur vie. Bien qu’elle soit plus courante que l’infertilité primaire, elle n’obtient pas la même attention que l’infertilité primaire. De nombreuses femmes «primaires» ou souffrant d’infertilité primaire, en veulent à des femmes qui ont déjà un enfant et qui recherchent un soutien émotionnel et un traitement de fertilité pour avoir plus d’enfants.
Bien que certaines femmes ne sachent jamais pourquoi elles sont incapables de concevoir et de mener à terme un deuxième enfant, il existe des explications médicales courantes. L'endométriose, les traumatismes corporels, les interventions chirurgicales, les complications de l'accouchement précédent et le syndrome d'Asherman peuvent tous contribuer à l'infertilité secondaire. D'autres facteurs tels qu'un nouveau partenaire, la prise de poids, le vieillissement et le stress peuvent également entraîner une infertilité secondaire.
L'âge est l'une des principales causes d'infertilité secondaire. Les femmes naissent avec tous les œufs qu'elles auront à avoir. La fécondité atteint son maximum entre le milieu des vingt ans et le milieu des trente ans. À 35 ans, il y a une diminution marquée de la fécondité. À 40 ans, le taux de grossesse diminue encore et, à 45 ans, il n'y a que 6% de chances qu'une femme, avec des rapports sexuels soigneusement protégés et non protégés, conçoive chaque cycle.
Au fil du temps, la qualité de l'œuf diminue également, ce qui peut expliquer une fausse couche ou d'autres problèmes. L'âge paternel joue également un rôle en ce que la qualité du sperme qu'un homme produit au cours de sa vie diminue avec l'âge. Certaines femmes trouvent que l'écart entre le premier et le deuxième enfant s'avère trop long et que leur capacité à se reproduire a diminué.
Environ un tiers des cas d'infertilité peuvent être imputés à des obstructions des trompes de Fallope ou à des adhérences abdominales pouvant nuire à la conception. Les problèmes d'ovulation, tels que les irrégularités, l' anovulation , définie par l'absence d'ovulation ou une insuffisance ovarienne prématurée, peuvent entraîner une infertilité secondaire. Ces complications représentent environ 25% des cas d'infertilité. L'âge et les problèmes utérins tels que l'endométriose représentent 30% supplémentaires des causes d'infertilité.
Pour déterminer la cause de l'infertilité secondaire, un spécialiste effectuera des tests pour surveiller les niveaux hormonaux à des points spécifiques du cycle de la femme, analysera le sperme et réalisera un hystérosalpingogramme (HSG). Une HSG est une procédure radiologique qui examine l'utérus et les trompes de Fallope pour rechercher une occlusion des trompes, le syndrome d'Asherman ou des malformations de l'utérus. Le médecin recommandera alors un traitement contre l'infertilité adapté au type d'infertilité spécifique du patient.