Qu'est-ce qu'un carcinome surrénalien?
Un carcinome surrénalien, parfois appelé carcinome corticosurrénalien, est une tumeur très rare présente dans le cortex surrénalien, la couche externe de la glande surrénale. Les glandes surrénales sont de petites glandes triangulaires, dont l'une est située au sommet de chaque rein. Les cancers de la surrénale se produisent chaque année dans la population à un ou deux incidents par million de personnes.
Le cortex surrénalien est la région externe de la glande surrénale et la médullosurrénale est la région interne. Les corticostéroïdes, l'adrénaline et d'autres hormones importantes qui aident à contrôler la pression artérielle, la fréquence cardiaque et d'autres fonctions corporelles importantes des glandes surrénales.
Lorsque les cellules des glandes sont cancéreuses, elles peuvent provoquer une production d'hormones excessive ou insuffisante. Les tumeurs fonctionnelles sont des tumeurs cancéreuses qui produisent un excès d'hormones. Les tumeurs non fonctionnelles du cortex surrénalien ne produisent pas d'hormones supplémentaires. Une production excessive d'hormones peut provoquer des symptômes tels que diabète, affaiblissement des os ou hypertension.
La cause d'un cancer de la surrénale est inconnue, mais il est possible qu'il soit hérité. Ce type de cancer est le plus souvent observé chez les adultes âgés de 30 à 40 ans et chez les enfants de moins de 5 ans. Des carcinomes surrénaliens sont observés chez les hommes et les femmes.
Certains symptômes généralisés d'un cancer de la surrénale sont la perte de poids sans régime, les douleurs abdominales, une faiblesse excessive et un retard de développement. Une exposition prolongée à des niveaux élevés d'hormone cortisol, produite par des tumeurs en fonctionnement, dans les tissus corporels pourrait provoquer un trouble hormonal appelé syndrome de Cushing. Le syndrome de Cushing est souvent identifié par la présence d'une augmentation de graisse autour du cou, d'obésité du haut du corps et d'une apparence arrondie au visage lunaire.
Le diagnostic préliminaire d'un carcinome surrénalien est généralement posé par des tests sanguins et urinaires. Ces tests aident à déterminer si le corps produit des quantités normales d'hormones ou s'il existe un déséquilibre significatif. D'autres études de diagnostic peuvent inclure des rayons C, une tomographie, un examen d'imagerie par résonance magnétique (IRM) ou une tomographie par ordinateur (CT).
Après avoir diagnostiqué si la lésion est cancéreuse, fonctionnelle ou non fonctionnelle, le traitement peut être déterminé et peut aller de l'ablation chirurgicale à la simple observation. Les petites tumeurs, non fonctionnelles et non en croissance, peuvent nécessiter une surveillance active et sont très probablement non cancéreuses. Les tumeurs localisées et non étalées peuvent nécessiter une surrénalectomie pour enlever la lésion. Des lésions métastatiques et cancéreuses qui se sont propagées à d’autres parties du corps pourraient nécessiter une chimiothérapie. Le pronostic du carcinome corticosurrénalien dépend de l'état d'avancement du cancer avant le diagnostic et le traitement.